โพสต์ยอดนิยม

ตัวเลือกของบรรณาธิการ - 2019

การต่อสู้ด้วยตนเอง: ผู้คนอาศัยอยู่กับโรคแพ้ภูมิตัวเองได้อย่างไร

โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อมีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันหลายร้อย พวกเขาเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อหรืออวัยวะของตนเองอย่างผิดพลาด - แต่สาเหตุของเรื่องนี้มักจะไม่เป็นที่รู้จักและการปรากฏตัวอาจแตกต่างกันมาก ท่ามกลาง autoimmune มีน้อยมากและโรคทั่วไป; เราได้พูดคุยกับผู้ป่วยและขอให้ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อเกี่ยวกับเวลาที่จะขอความช่วยเหลือวิธีการรักษาด้วยตนเองที่เป็นอันตรายและสิ่งที่ผู้คนต้องเผชิญกับโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อในรัสเซีย

ไม่มีหมอคนใดสำหรับทุกคน

ปกติระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จะรู้จัก "เขา" และ "มนุษย์ต่างดาว" - แต่บางครั้งความสามารถนี้อาจลดลง จากนั้นระบบภูมิคุ้มกันจะรับรู้ถึงเนื้อเยื่อหรือเซลล์ของมันในฐานะมนุษย์ต่างดาวและเริ่มสร้างความเสียหายหรือทำลายมัน ในฐานะที่เป็นโรคไขข้ออักเสบ Irina Babina บันทึกแพทย์เกือบทุกคนประสบโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ: ระบบทางเดินอาหาร, ปอด, ไตวิทยา, ต่อมไร้ท่อ, นักประสาทวิทยา, แพทย์ผิวหนัง ในสถานการณ์เช่นนี้ส่วนใหญ่หนึ่งอวัยวะหรือหนึ่งระบบ - ตัวอย่างเช่นผิวหนังหรือต่อมไทรอยด์ - ได้รับผลกระทบดังนั้นพวกเขาจึงมีส่วนร่วมในผู้เชี่ยวชาญพิเศษเฉพาะ แต่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองที่อวัยวะและระบบทั้งหมดเสียหายอย่างสิ้นเชิง - พวกมันถูกเรียกว่าเป็นระบบ (systemic) และนักรูมาตวิทยาทำงานกับพวกมัน ตัวอย่างเช่นสิ่งเหล่านี้คือโรคลูปัส erythematosus หรือโรคของ Sjogren โรคไขข้อยังทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่มีระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเช่นกับโรคไขข้ออักเสบ

ผู้ป่วยอาจไม่เข้าใจว่าใครควรติดต่อใครและมีระบบที่มีมายาวนานในโลก: ผู้ป่วยจะเป็นแพทย์ทั่วไป (แพทย์ทั่วไปหรือ GP) ซึ่งเป็นผู้กำหนดว่าจะทำการทดสอบแบบใด ในรัสเซียหน้าที่ของ GP นั้นมักจะทำโดยแพทย์ทั่วไป จริงระบบนี้ไม่เหมาะและมีสองขั้วในนั้น มันเกิดขึ้นที่ทุกคนที่พบว่ามันยากที่จะทำการวินิจฉัยจะถูกส่งไปพร้อมกับคำว่า: "ไปที่นักไขข้ออักเสบคุณมีโรคที่เข้าใจยากบางอย่างให้พวกเขาคิดออก" หลังการตรวจโรคอาจมีการตรวจพบโรคที่มีความแตกต่างอย่างสิ้นเชิง - การติดเชื้อหรือตัวอย่างเช่นโรคมะเร็ง สถานการณ์ตรงข้ามยิ่งน่ารังเกียจยิ่งขึ้น - เมื่อเวลาอันมีค่าหายไปหลายเดือนหรือหลายปีผ่านไประหว่างอาการแรกและการติดต่อกับนักไขข้อ Oleg Borodin ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้ออักเสบที่ศูนย์การแพทย์ Atlas กล่าวเพิ่มเติมว่านี่เป็นปัญหาระดับโลกและมีผู้ปฏิบัติงานทั่วไปที่ดีเพียงไม่กี่คนในรัสเซีย โดยหลักการแพทย์ควรมีมุมมองที่กว้างปรับปรุงและทำความเข้าใจกับความแตกต่างใหม่อยู่เสมอ

รองศาสตราจารย์, ผู้สมัครของวิทยาศาสตร์การแพทย์, โรคไขข้ออักเสบของศูนย์การแพทย์ K + 31 Ilya Smitienko ตั้งข้อสังเกตว่าส่วนใหญ่ยังไม่ทราบว่าใครเป็นคนไขข้ออักเสบและสิ่งที่พวกเขากำลังทำ มีโรคไขข้อหลายโรคมากกว่าหนึ่งร้อยและมีความหลากหลายมาก ที่พบมากที่สุดคือโรคข้อเข่าเสื่อม, โรคกระดูกพรุน, โรคไขข้ออักเสบ, โรคเกาต์, ankylosing spondylitis, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, fibromyalgia, โรคพาเก็ท สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโรคไขข้อไม่ได้เป็นภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเช่นโรคเกาต์เป็นปัญหาในข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญกรดยูริคที่มีความบกพร่อง โรคไขข้อยังรักษาและวินิจฉัยโรคภูมิต้านทานผิดปกติที่หายากที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมดในครั้งเดียวรวมทั้ง vasculitis ระบบ (โรคอักเสบของหลอดเลือด) และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นโรคลูปัส erythematosus ระบบ มันอาจดูไร้เหตุผล แต่นักภูมิคุ้มกันวิทยาไม่ได้รับมือกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง - พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบต่อโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันบกพร่อง

สี่ปีที่ผ่านมาฉันเริ่มมีอาการปวดข้อดังนั้นโดยไม่คาดคิดว่าฉันกลัวและไปหาหมอ สองเดือนที่ฉันถูกลากไปรอบ ๆ ตู้และถูกบังคับให้ผ่านการทดสอบต่าง ๆ รวมถึงคนที่จ่ายเงิน เมื่อเวลาผ่านไปนอกเหนือไปจากอาการปวดข้อต่อผมเริ่มร่วงหล่นเหงื่อออกเพิ่มขึ้นและเนื่องจากความเจ็บปวดต้านการอักเสบจำนวนมากกระเพาะอาหารเริ่มเจ็บ

ในไม่ช้าโรคกระเพาะก็มาทำลายหลอดอาหารและอีกหนึ่งปีต่อมาถุงน้ำดีที่เต็มไปด้วยหินสามในสี่และคำถามก็เกิดขึ้นเกี่ยวกับการกำจัด ฉันใช้เวลาว่างทั้งที่บ้านหรือในคลินิกฉันหยุดสื่อสารกับเพื่อน ๆ เงินสำหรับเสื้อผ้าใหม่ของใช้ประจำวันและคาเฟ่หรือโรงภาพยนตร์ก็เพียงพอแล้ว ปีนี้ถุงน้ำดีของฉันถูกนำออกแล้วต่อม - พวกเขาคิดว่าพวกเขาเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับโรคข้ออักเสบ ตอนนี้ปัญหาคือฉันไม่สามารถไปหาโรคไขข้ออักเสบได้ฟรี: ผลการทดสอบกลับมาเป็นปกติและไม่สามารถรับทิศทางของนักบำบัดได้

กลุ่มเสี่ยง - สตรี

โรครูมาติกพบได้บ่อยในผู้หญิงแม้ว่าจะไม่ใช่ทั้งหมด ตัวอย่างเช่นผู้ชายและผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไขข้ออักเสบสะเก็ดเงินบ่อยครั้งเท่า ๆ กัน เหตุใดจึงล้มเหลวในระบบภูมิคุ้มกัน - ไม่มีใครรู้ บทบาทที่เป็นอันตรายนั้นเล่นโดยแบคทีเรียและไวรัสที่เป็นอันตรายเช่นเดียวกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม - แต่ไม่รู้ว่าทำไมบางคนมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคในขณะที่คนอื่นไม่ทำ สำหรับปัจจัยบางอย่างเป็นที่ชัดเจนว่าพวกเขามีบทบาท - แต่สิ่งที่ยังไม่ชัดเจน

จากข้อมูลของ Oleg Borodin หนึ่งในปัจจัยที่ได้รับการศึกษาน้อยคือเพศและฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง ผู้เชี่ยวชาญอธิบายว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงสมบูรณ์แบบกว่าผู้ชายและผู้หญิงยกตัวอย่างเช่นทนต่อโรคติดเชื้อได้ง่ายขึ้น และเนื่องจากภูมิคุ้มกันในผู้หญิงนั้น "แข็งแกร่ง" กว่าผู้ชายดังนั้นจึงมีโอกาสได้รับการรบกวนมากกว่า

ฉันเป็นโรคไขข้ออักเสบตอนอายุสี่ขวบ แต่ฉันถูกวินิจฉัยว่าอายุแค่สิบสามเท่านั้น ฉันอาศัยอยู่ในเมืองเล็ก ๆ ในภูมิภาคเชเลียบินสค์ที่มีระดับยาที่เหมาะสม เมื่อตอนกลางคืนขาของฉันเริ่มเจ็บอย่างรุนแรงฉันถูกพาไปที่คลินิกเด็กทั่วไป โรคไขข้ออักเสบของเด็กบอกว่ามันเป็น "ความเจ็บปวด" ไม่มีการสั่งยาไม่มีการทดสอบ พวกเขาบอกว่าแค่รอ

ยากที่จะรับรู้

โรคไขข้อเป็นโรคที่วินิจฉัยและรักษาได้ยากที่สุด พวกเขาแสดงออกอย่างชัดเจนแตกต่างกันมากและเป็นการยากที่จะสงสัยพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเรากำลังพูดถึงโรคที่หายากหรือผู้ที่กำลังพัฒนาอย่างช้าๆ ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดในข้อต่อหรือไข้สูงไม่ได้เจาะจง - นั่นคือพวกเขาอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่หลากหลาย ก่อนที่จะพบสาเหตุของโรคการตรวจจำนวนมากจะต้องดำเนินการ - หลังจากทั้งหมดคุณต้องกำจัดสาเหตุที่พบบ่อยและชัดเจนมากขึ้น

แน่นอนปัญหาเหล่านี้ยังส่งผลกระทบต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วย ตามที่ Irina Babina ทุกคนต้องการที่จะเข้าใจว่าทำไมเขาถึงป่วยและเป็นไปได้ที่จะป้องกันโรคดังกล่าวในเด็กและญาติ - แต่วันนี้แพทย์ไม่มีคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ ในเวลาเดียวกันโอกาสของการใช้ยาเสพติดเป็นที่น่ากลัว - ในโรคไขข้ออักเสบเหล่านี้เป็นยาเสพติดที่มีผลกระทบร้ายแรงรวมถึงผลข้างเคียงและการรักษาต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ ปัญหาแยกต่างหากคือการเข้าใจและยอมรับความจริงที่ว่าตอนนี้คุณต้องจัดการกับสุขภาพตลอดเวลาตลอดชีวิตของคุณ

ในปี 2002 ฉันเริ่มรู้สึกไม่ดี: ขาของฉันเจ็บหัวของฉันหายใจไม่ออกทุกอย่างเบลอต่อหน้าต่อตาฉัน ฉันไปหาหมอพวกเขาทำการทดสอบบางอย่าง แต่พวกเขาไม่พบอะไรเลย ตรวจสอบต่อมไทรอยด์ - ทุกอย่างเป็นปกติ ส่งไปยังสถาบันภูมิคุ้มกันวิทยา - พวกเขาทำการทดสอบผิวหนังสำหรับโรคภูมิแพ้ไม่พบสิ่งที่เป็นอันตราย อาการหายใจลำบากยังคงดำเนินต่อไปและหมอก็หัวเราะต่อข้อร้องเรียนของฉันเกี่ยวกับความกลัวที่จะหายใจไม่ออกในเวลากลางคืนและขอให้ไม่มีใครพูดถึงเรื่องนี้ - ไม่เช่นนั้นพวกเขาจะถูกส่งไปโรงพยาบาล

จากนั้นเกือบสิบปีฉันไม่ได้ไปหาหมอเพราะเมื่อฉันลองครั้งแรกฉันไม่พบอะไรเลย ในเวลาเดียวกันฉันรู้สึกแย่อยู่ตลอดเวลา แต่ในปี 2010 ทุกอย่างเลวร้ายลง: ความกดดันกำลังกระโดดอย่างต่อเนื่องข้อต่อแทบจะไม่ขยับ ฉันไม่สามารถไปหาหมอได้ในฤดูหนาวเพราะเมื่อฉันพยายามใส่หมวกหัวของฉันก็จะแตก ตอนกลางคืนร่างกายทั้งหมดของฉันรู้สึกชาและปากแห้งแทบทนไม่ได้ ในตอนเช้าฉันเปิดประตูครั้งแรก - ฉันกลัวว่าฉันจะเป็นลมและไม่มีเวลาเรียกรถพยาบาลและหวังว่าจะได้เพื่อนบ้าน สิ่งนี้ยังคงดำเนินต่อไปอีกหลายเดือน

ยาและปัญหากับพวกเขา

การแพทย์ไม่ใช่วิทยาศาสตร์ที่แน่นอนที่สุดและโดยสาเหตุใหญ่ของการเกิดพยาธิสภาพนั้นสามารถเข้าใจได้เฉพาะกับการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บ จริงสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จสาเหตุสามารถและไม่ทราบ - ก็เพียงพอที่จะเข้าใจกลไกนั่นคือวิธีการพัฒนากระบวนการ เนื่องจากเรากำลังพูดถึงการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสาระสำคัญของการรักษาคือการปราบปรามการโจมตีครั้งนี้ ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ยาภูมิคุ้มกัน - ยาเหล่านี้รวมถึงยาจากกลุ่มและรุ่นต่าง ๆ รวมถึง corticosteroids (ฮอร์โมน) และ cytostatics (ยาที่ยับยั้งกระบวนการในเซลล์และยังใช้ในด้านเนื้องอก) นอกจากผลการรักษาพวกเขามีผลกระทบเชิงลบ; เมื่อพิจารณาว่าการรักษาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับชีวิตที่ยาวนานหรือแม้กระทั่งผลกระทบเหล่านี้จะต้องได้รับการติดตามอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้ยังมีกลุ่มยาอีกกลุ่ม: ผลิตภัณฑ์ชีวภาพที่ทันสมัยที่ได้รับจากพันธุวิศวกรรม ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณสามารถมีอิทธิพลต่อกลไกย่อย ๆ ของปฏิกิริยาภูมิต้านทานเนื้อเยื่อแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้รับผลข้างเคียง (แต่ไม่มียาเพียงตัวเดียวในโลกที่ไม่ถูกกีดกันจากพวกเขาเลย) การรักษาด้วยสารชีวภาพสามารถมีราคาอยู่ที่ 50,000-100,000 รูเบิลต่อเดือนและควรจะอยู่ได้นานและเพื่อให้สามารถใช้งานได้ตามค่าใช้จ่ายของรัฐจำเป็นต้องมีพิธีการหลายอย่างให้เสร็จสิ้นรวมถึงความพิการ อาจใช้เวลาหลายปี - โรคไม่รอและในช่วงเวลานี้มันดำเนินไป ในเวลาเดียวกันไม่ได้มีการเตรียมการที่ทันสมัยทั้งหมดมีการลงทะเบียนโดยทั่วไปในรัสเซียลักษณะที่ปรากฏของพวกเขาคือหลายปีที่ผ่านมา ผู้ที่มีความสามารถทางการเงินและทางกายภาพซื้อยาเสพติดในประเทศอื่น ๆ

ตอนนี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความสำเร็จที่ดี: โรคลูปัส erythematosus ระบบเดียวกันได้รับการพิจารณาว่าเสียชีวิตเมื่อครึ่งศตวรรษที่ผ่านมาและการตั้งครรภ์ไม่เป็นที่ต้องการ - มันนำไปสู่ความตายของทั้งทารกในครรภ์และแม่ วันนี้ผู้หญิงที่มีโรคลูปัสมีชีวิตที่กระตือรือร้นและมีลูก จริงสำหรับโรคไขข้อบางอย่างยังไม่มียาที่มีประสิทธิภาพที่พิสูจน์แล้ว ความซับซ้อนแยกจากกัน - กระบวนการที่เรียกว่าหายนะหรือฟ้าผ่าการพัฒนา ในเวลาอันสั้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของสุขภาพที่สมบูรณ์ความไม่เพียงพออย่างรุนแรงของอวัยวะต่าง ๆ พัฒนาในครั้งเดียว เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาแพทย์มีเวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่นาที - และในสถานการณ์เช่นนี้อัตราการตายยังคงสูงมาก

ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยการทำงานร่วมกันกับแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมาก งานกำลังดำเนินการเพื่อให้เข้าถึงการรักษาได้มากขึ้นและโรคไขข้อที่พบบ่อยและรุนแรงจะรวมอยู่ในรายการยารักษาโรคร่วม จริงมีความยากลำบากเช่นกัน: บ่อยครั้งแทนที่จะรวมยาดั้งเดิมชื่อสามัญไว้ในรายการซึ่งในทางทฤษฎีมีประสิทธิภาพพอใช้ แต่ในทางปฏิบัติพวกเขาประพฤติตนไม่สมบูรณ์

Irina Babina พูดถึงผู้ป่วยด้วยโรคลูปัส erythematosus ที่ต้องการยาที่ไม่ได้อยู่ในรายการ สถาบันวิจัยโรคไขข้อรวมตัวกันของคณะแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเสียงในการตรวจสอบกรณีนี้และเป็นผลให้ผู้หญิงเริ่มได้รับยาที่จำเป็นฟรี อาจเป็นไปได้ว่าเมื่อปัญหาดังกล่าวจะได้รับการแก้ไขในการทำงาน แต่จนถึงกรณีดังกล่าวจะหายาก จากข้อมูลของ Oleg Borodin ปัญหาอีกประการหนึ่งก็คือการหายตัวไปของยาบางตัวจากตลาดซึ่งด้วยเหตุผลหนึ่งหรืออย่างอื่นไม่ได้รับการต่ออายุในประเทศ หากยาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยหายไปแพทย์ควรมองหาการเปลี่ยนใหม่ตรวจสอบความทนทานและประสิทธิภาพ - และไม่มีการรับประกันว่าการทดแทนนี้จะเทียบเท่า

สองสามครั้งมีการหยุดชะงักของยาเสพติดและฉันพยายามที่จะเคาะมันออกมาเกือบจะในวินาทีสุดท้าย คุณบอกได้เลยว่าฉันโชคดี ในระหว่างการรักษาฉันพบคนหลายคนที่เพิ่งหยุดให้ยาที่คล้ายกัน - และบางส่วนมีราคา 40,000 รูเบิลและอื่น ๆ - 80 แน่นอนว่าพวกเขาไม่สามารถซื้อสิ่งนี้ให้กับผู้อาศัยส่วนใหญ่ของ Chelyabinsk จนถึงตอนนี้ก่อนที่ฉันจะได้รับยาชุดใหม่ (นั่นคือสี่หรือหกครั้งต่อปี) ฉันได้รับความเครียดจากธรรมชาติ: ถ้าพวกเขาไม่ทำล่ะ ทันใดนั้นพวกเขาก็ไม่มีเวลาที่จะนำมันมาและฉันจะต้องทำให้รุนแรงขึ้น?

หนึ่งปีครึ่งที่ผ่านมาเนื่องจากการเกิดซ้ำของ uveitis (โรคตาบ่อยครั้งที่มาพร้อมกับโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์) ฉันถูกย้ายไปยาอื่น มันแพงกว่า, มันต้องได้รับการบริหารทุก ๆ สองสัปดาห์ (อันก่อนหน้า - ทุก ๆ สองหรือสามเดือน), และมันควรเก็บไว้ในตู้เย็นเท่านั้น (เพราะกลัวยาราคาแพง, ฉันถึงซื้อตู้เย็นใหม่) สิ่งนี้ จำกัด การเดินทางของฉันอย่างมากเนื่องจากกระเป๋าเก็บความเย็นมีขนาดใหญ่และไม่น่าเชื่อถือและฉันไม่พบวิธีการขนส่งยาเสพติด

การรักษาด้วยตนเอง

กับการกำเนิดของอินเทอร์เน็ตมันเป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้ที่มีโรคหายากเพื่อค้นหาการสนับสนุน มีกลุ่มสำหรับการสื่อสารผู้ป่วยบนเว็บไซต์ฟอรัมและในเครือข่ายสังคม - และน่าเสียดายที่นอกเหนือจากการสนับสนุนและการสื่อสารแล้วคุณยังสามารถพบเคล็ดลับมากมายในจิตวิญญาณของ "หยุดพิษด้วยตัวคุณเองด้วยเคมี" และคำแนะนำในการรับประทานอาหารดิบหรือไปเป็นหมอนวด Oleg Borodin ตั้งข้อสังเกตว่าการใช้ยาด้วยตนเองเป็นเรื่องปกติในช่วงระยะเวลาของการปฏิเสธโรคเมื่อบุคคลหนึ่งยังไม่เข้าใจว่าสถานการณ์นั้นร้ายแรงมาก ผู้คนกลัวผลข้างเคียง - และเป็นการยากที่จะรู้ว่าพวกเขาอาจไม่พัฒนา แต่โรคนี้มีอยู่จริงและเป็นอันตรายต่อสุขภาพแล้ว การเยียวยาพื้นบ้านในตอนแรกอาจช่วยบรรเทาอาการ - มีบทบาทสำคัญในที่นี้โดยผลของยาหลอก - แต่ในเวลาเดียวกันโรคยังคงดำเนินต่อไปและเวลาอันมีค่าจะหายไป

Irina Babina ระลึกถึงผู้ป่วยที่มีระบบ scleroderma ซึ่งใช้เวลาเกือบสิบปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค ด้วยการวินิจฉัยนี้มีอาการบวมของมือและแขน, การอักเสบของข้อต่อ, ความเย็นของมือและเท้า, กล้ามเนื้อกระตุกที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ของหลอดเลือดด้วยการลวกแล้วนิ้วมือสีฟ้า, แผลที่เจ็บปวดไม่ได้รักษาด้วยเคล็ดลับของนิ้วมือ “ การค้นพบที่น่ากลัวที่สุดรอฉันอยู่เมื่อตรวจสอบเท้า - แพทย์ตั้งข้อสังเกต - นิ้วมือเป็นสีดำสนิทเนื่องจากการหยุดยั้งการไหลเวียนของเลือด ด้วยดอกคาโมไมล์ผลที่ได้คือการตัดของนิ้วเท้าทั้งสองข้าง "

ปฏิบัติตัวเองไม่เพียง แต่ด้วยวิธีการพื้นบ้าน ตามที่ Ilya Smitienko มีกรณีของการละเมิดของยาต้านการอักเสบของฮอร์โมน: prednisone และ analogues เมื่อข้อต่อของบุคคลนั้นอักเสบมากฮอร์โมนเหล่านี้จะบรรเทาได้ชั่วคราวและดูเหมือนว่าคนที่ทำทุกอย่างถูกต้อง แต่ในที่สุดแล้วแทนที่จะรักษาด้วยโรคเพียงอาการที่ราบเรียบเกิดขึ้น - แต่ผลที่ไม่พึงประสงค์อาจรวมถึงความเปราะบางของกระดูกและการพัฒนาของโรคเบาหวาน

ในที่สุดเมื่อฉันไปถึงโพลีคลินิกและพวกเขาก็เริ่มตรวจสอบฉันนักบำบัดรู้สึกตื่นเต้นอย่างมากเกี่ยวกับผลการตรวจเลือด: เธอบอกว่าหนึ่งในตัวชี้วัดนั้นแตกต่างจากบรรทัดฐานมากและนี่เป็นกรณีของโรคปอดบวมมะเร็งหรือโรคทางระบบ ฉันถูกส่งไปหาหมอหลายคนทันทีรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักประสาทวิทยา นักโลหิตวิทยาสงสัยว่า myeloma (เนื้องอกไขกระดูกที่เป็นมะเร็ง); ฉันกลัวมาก

ฉันกลับบ้านเพื่อตาย จากนั้นเธอตัดสินใจว่าอาหารเพื่อสุขภาพจะช่วยได้ - เธอทำน้ำผลไม้สด ๆ อยู่ตลอดเวลากินทุกอย่างที่ต้มและแอปเปิ้ลที่ต้มแล้ว แต่ฉันก็บริจาคโลหิตเพื่อการวิเคราะห์ที่ซับซ้อนและกลับกลายเป็นว่าฉันไม่มี myeloma จากนั้นฉันจำไม่ได้ว่าทำไมฉันจึงเป็นอีกครั้งที่นักประสาทวิทยา - และเธอบอกว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นในโรคไขข้อ นักบำบัดอีกครั้งทำการทดสอบอีกครั้งและหลังจากนั้นฉันก็สามารถส่งต่อไปยังผู้ป่วยโรคไขข้อได้ หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการตรวจอื่น ๆ จำนวนมากปรากฏว่าฉันเป็นโรค Sjogren ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ปัญหาสังคม

เป็นไปไม่ได้สำหรับคนที่มีสุขภาพที่จะจินตนาการถึงสถานการณ์ที่การกระทำที่พบบ่อยที่สุดคือการเคี้ยวจับมือพิมพ์บนแป้นพิมพ์การเดิน - มาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายหรือปวดแหลม ในการรับอุปกรณ์ช่วยเหลือฟรีเช่นรถเข็นคนพิการคุณต้องไปรอบ ๆ หลาย ๆ ครั้ง - ผู้ป่วยตลกว่าคนพิการควรมีสุขภาพที่น่าอิจฉาเพื่อรับผลประโยชน์ทางสังคม มันไม่มีความลับที่ว่าเล็ก ๆ น้อย ๆ มีทางลาดและลิฟท์ - และบางครั้งพวกเขาก็ทำราวกับว่าพวกเขาถูกออกแบบมาสำหรับสตั๊นต์เมนและไม่ใช่สำหรับคนพิการ นอกจากนี้ผู้ที่มักลาป่วยมักประสบปัญหาในการทำงาน

และนี่เป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของภูเขาน้ำแข็ง แต่ก็ยังมีการพูดคุยถึงปัญหาในชีวิตประจำวันที่ผู้คนต้องเผชิญที่บ้าน รายการของ "สิ่งที่จะพาไปโรงพยาบาล" รวมถึงสิ่งที่ไม่เป็นที่ประจักษ์เช่นผ้าพันแผลที่ทำด้วยผ้าขนสัตว์ที่อบอุ่นเพื่ออุ่นข้อต่อสะโพกถาดที่สามารถวางบนเก้าอี้และวางสิ่งของบนมัน (เพื่อไม่ให้โต๊ะข้างเตียงยืนอึดอัด) เช่นเดียวกับกาต้มน้ำขนาดเล็ก много салфеток и туалетной бумаги - доверять чистоте туалетов в российских больницах трудно.

До сих пор не существует способа объективной оценки боли - то есть у врачей нет возможности ни подтвердить, ни опровергнуть её наличие или определить интенсивность. Наша героиня с фибромиалгией рассказывала, что оформить инвалидность ей не удаётся, потому что боль не регистрируется никакими объективными приборами. Это заболевание на стыке ревматологии, неврологии и психиатрии - и часто при боли лучше всего действуют психотропные средства. ในเวลาเดียวกันตาม Irina Babina ความต้องการที่จะพาพวกเขาไม่ได้รับการรับรู้อย่างเพียงพอเสมอ: ผู้ป่วยเกี่ยวกับการอ้างอิงถึงจิตแพทย์เป็นความไม่ไว้วางใจไม่ยอมรักษาและความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น

จำนวนแพทย์ที่ฉันไปเยี่ยมชมในสี่ปีนั้นยากที่จะคำนวณได้: ผู้ปฏิบัติงานทั่วไป, ต่อมไร้ท่อ, แพทย์ผิวหนัง, นรีเวชวิทยา, โรคไขข้ออักเสบ, นักประสาทวิทยา, แพทย์หูคอจมูก, ศัลยแพทย์เป็นเพียงส่วนหนึ่งของรายการ ทุกวันฉันต่อสู้กับความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อข้อต่อท้อง - ทั้งหมดไม่ประสบความสำเร็จ การใช้จ่ายเงินมหาศาลสำหรับยาบางชนิดพัฒนาไปสู่ยาอื่น ๆ ไม่มีการปรับปรุง แต่มีการวินิจฉัยใหม่ พยายามที่จะรักษาสิ่งหนึ่งฉันฆ่าอย่างอื่น

ชีวิตของฉันเปลี่ยนไปฉันไม่สามารถออกไปได้นานฉันเดินไปที่ร้านขายยาคลินิกหรือร้านขายของมีปัญหาในการกลับมาและจากนั้นก็ล้มตัวลงนอนบนเตียงด้วยหายใจถี่อย่างไม่น่าเชื่อวิงเวียนอิศวรและการโจมตีเสียขวัญ บรรทัดล่างคือช่อดอกไม้ขนาดใหญ่ของโรคต่าง ๆ จำนวนมากของยาเสพติดในชุดปฐมพยาบาลและตอนเช้าเริ่มต้นด้วยความคิดที่ไม่มีใครสามารถช่วยฉันยกเว้นตัวเอง

วิธีการรักษาในประเทศอื่น ๆ

ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าความรู้และวิธีการของแพทย์ของเราไม่ด้อยไปกว่าของตะวันตก แต่โครงสร้างของระบบการดูแลสุขภาพเป็นที่ต้องการอย่างมาก เป็นการยากที่จะรักษาอาการปวดเมื่อมีการแสดงยาแก้ปวด opioid แก่บุคคล แต่ระบบไม่อนุญาตให้นักรูมาตวิทยาเขียนออกมาได้ ปัญหาเกี่ยวกับความพร้อมใช้งานของผลิตภัณฑ์ชีวภาพที่ทันสมัย, ระบบราชการที่ผิดปกติในการลงทะเบียนของความพิการหรือผลประโยชน์ใด ๆ

ปัญหาแยกต่างหากสำหรับผู้ป่วยชาวรัสเซียคือพวกเขาไม่ได้รับการสนับสนุนทางด้านจิตใจอย่างครอบคลุม โรคเรื้อรังใด ๆ เป็นความเครียดที่ยิ่งใหญ่และเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะตระหนักและยอมรับว่าเขาไม่สบายที่เขาจะต้องตรวจสอบบ่อยครั้งและรักษาให้หายขาดตลอดชีวิต ในโรคไขข้อร่างกายและการเปลี่ยนแปลงลักษณะที่ปรากฏการรับรู้ของตัวเองข้อ จำกัด มากมายปรากฏขึ้น - ตัวอย่างเช่นหนึ่งไม่สามารถอยู่ภายใต้ดวงอาทิตย์ที่สดใส เป็นการดีที่คุณต้องการกลุ่มสนับสนุนช่วยในการเอาชนะความเครียด ในขณะที่บทบาทนี้มีการเล่นโดยกลุ่มในเครือข่ายสังคม: ผู้ป่วยแบ่งปันเคล็ดลับเกี่ยวกับวิธีการหยุดการตอบสนองต่อการหัวเราะความคิดเห็นหรือสายตาที่เอียงและหลายคนบอกว่าความแตกต่างในภาพถ่ายหนังสือเดินทางทำให้เกิดคำถามที่สนามบิน

การเรียกร้องหลักของฉันในการแพทย์รัสเซียคือไม่มีแพทย์ที่นี่ที่จะทำงานด้วยแนวคิดเช่น "ยาตามหลักฐาน" และ "คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย" อย่างน้อยคนที่พยายามอธิบายให้ฉันฟังว่าเกิดอะไรขึ้นกับฉันและพวกเขาจะปฏิบัติต่อฉันอย่างไรเพียงแค่โยนฉันด้วยสารสกัดมีน้อยกว่าหนึ่งโหลในความเจ็บป่วยยี่สิบหกปี

ภาพ:Sander - stock.adobe.com, Anna Lupanova - stock.adobe.com, Tim UR - stock.adobe.com

ดูวิดีโอ: รจก. .โรคเอสแอลอ โรคแพภมตวเอง : พบหมอมหดล by Mahidol Channel (มิถุนายน 2019).

แสดงความคิดเห็นของคุณ