ต้องการธาตุเหล็กมากขึ้น: วิธีจัดการกับโรคโลหิตจาง
เมื่อคุณนอนน้อยและทำงานหนักความเหนื่อยล้าซีดจางและเวียนศีรษะมีสาเหตุมาจากการทำงานหนักเกินไป อย่างไรก็ตามอาการ "ไม่มีอันตราย" อาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง ตามข้อมูลล่าสุดขององค์การอนามัยโลก (WHO) ข้อมูลผู้หญิงประมาณ 40% ทั่วโลกกำลังประสบภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กโดยผู้หญิงรัสเซียเกือบ 80% ประสบปัญหาการขาดธาตุเหล็ก
วิธีการป้องกันตัวเองจากโรคและจะทำอย่างไรถ้าการวินิจฉัยได้รับการยืนยันเราเข้าใจร่วมกับผู้เชี่ยวชาญ: ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำของ Molecular Diagnostics Center (CMD) ของสถาบันวิจัยโรคระบาดวิทยากลางของ Rospotrebnadzor Elena Tivanova หัวหน้าแพทย์ของห้องปฏิบัติการ Hemotest Olga Dekhtyarova
ทำไมผู้หญิงถึงมีธาตุเหล็กไม่เพียงพอ
ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นภาวะที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็กซึ่งส่งผลให้ระดับฮีโมโกลบินลดลง โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อธาตุอาหารสำคัญมีปริมาณไม่เพียงพอจากอาหาร (ร่างกายไม่สังเคราะห์ธาตุเหล็ก) หรือถูกดูดซึมได้ไม่ดีเช่นเดียวกับการเสียเลือดเพิ่มขึ้น Doctor Olga Dekhtyareva ตั้งข้อสังเกตว่ากระบวนการรีดอกซ์ทั้งหมดการจัดหาออกซิเจนของเซลล์และการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระของร่างกายขึ้นอยู่กับระดับของธาตุเหล็กในเลือด แม้จะมีความจริงที่ว่าคนที่มีเพศและอายุต่างกันสามารถเผชิญกับปัญหาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กถือได้ว่าเป็นพยาธิสภาพ "เพศหญิง" ซึ่งเป็นโรคที่มีความแม่นยำมากขึ้น เหตุผลนี้คือการมีประจำเดือนปกติ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการไหลออกยาวหรือมากมาย) การตั้งครรภ์และการให้นมเมื่อร่างกายต้องการธาตุเหล็กมากกว่าปกติเช่นเดียวกับการคลอดบุตรที่มีการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ
ผักหรือนมหมักยังช่วยในการพัฒนาของโรคโลหิตจาง ความจริงก็คือธาตุเหล็กดูดซึมได้ดีกว่าจากอาหารจากสัตว์ - เนื้อสัตว์ปลาอาหารทะเลและ "นม" อุดมไปด้วยแคลเซียมซึ่งป้องกันการดูดซึมธาตุเหล็ก การละเมิดการดูดซึมของธาตุขนาดเล็กนี้เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ร่างกายไม่ได้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ต้องการ ในกรณีนี้โรคกระเพาะเรื้อรังสามารถก่อให้เกิดปัญหาได้ Olga Dekhtyarev เสริมว่าโรคอื่น ๆ หรือภาวะแทรกซ้อนของพวกเขาสามารถทำให้เกิดการขาดธาตุเหล็กในร่างกาย ดังนั้นภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมักจะเกิดขึ้นกับทางเดินอาหาร (ริดสีดวงทวาร, แผลในกระเพาะอาหาร) และเลือดออกในมดลูก (มดลูก myoma) หรือมีความสัมพันธ์กับโรคเรื้อรัง: การอักเสบของตับอ่อนหรือลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคหลอดลมอักเสบ, ไต และโรคทางพันธุกรรมบางอย่างอาจรบกวนการขนส่งเหล็กไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ตามที่แพทย์ Elena Tivanova บางครั้งปัญหาสุขภาพกระตุ้นการบริจาคหากความถี่ของการบริจาคถูกรบกวน
วิธีที่จะเข้าใจว่ามีปัญหา
ผิวแห้งแตกในมุมปาก (ปากเปื่อยเชิงมุม), ผมเปราะและเล็บ, หายใจถี่, เวียนหัว, ประสิทธิภาพลดลงและความปรารถนาที่จะลองชอล์กและสูดดมกลิ่นสีสดหรือน้ำมันเบนซิน - อาการแสดงให้เห็นการขาดธาตุเหล็กในร่างกาย อย่างไรก็ตามมันไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย เพื่อยืนยันภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กคุณต้องผ่านการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี เฮโมโกลบินมีหน้าที่ในการหมุนเวียนของออกซิเจนในเลือด ในกรณีของการขาดธาตุเหล็กระดับปกติจะลดลง - น้อยกว่า 115-120 กรัม / ลิตร (สำหรับผู้หญิง)
ในเวลาเดียวกันในระยะแรกของโรคฮีโมโกลบินอาจเป็นปกติ ตามที่นักบำบัด Alena Slepova การตรวจสอบระดับของธาตุเหล็กในซีรั่มเช่นเดียวกับ transferrin และ ferritin โปรตีนที่รับผิดชอบในการถ่ายโอนของเหล็กไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อและสร้างอุปทานขององค์ประกอบการติดตามในร่างกายทำให้สามารถป้องกันข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย ตัวบ่งชี้เหล่านี้เป็นเครื่องหมายของโรคโลหิตจางในระยะเริ่มต้น - ระดับต่ำของพวกเขาบ่งบอกถึงปัญหา และเพื่อที่จะหาสาเหตุของโรคมันจะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม - ก่อนอื่นเพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินอาหาร (ด้วยความช่วยเหลือของ gastroscopy, X-ray ของกระเพาะอาหาร, ลำไส้ใหญ่) และอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
ฉันต้องกินแอปเปิ้ลและบัควีทไหม
ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าอาหารที่มีความสมดุลรวมถึงอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงเป็นวิธีการป้องกันที่ดีที่สุด (แต่ไม่สามารถรักษาได้!) จากการขาดธาตุเหล็ก ในบรรดาแชมป์ในจำนวนองค์ประกอบที่มีค่า - เนื้อ (เนื้อวัว, เนื้อแกะ), ปลาและอาหารทะเล, บัควีท, งา, เมล็ดฟักทองและแอปเปิ้ล แต่ Elena Tivanova ให้ความสนใจกับความแตกต่างที่สำคัญ: เหล็กไม่สามารถดูดซึมโดยปกติกับการขาดวิตามินซีและกรดโฟลิก โพลีฟีนและไฟติเตตที่มีอยู่ในชากาแฟธัญพืชและผลิตภัณฑ์จากนมยังยับยั้งการดูดซึม ตัวอย่างเช่นบัควีทกับนมเป็นตัวเลือกที่ไร้ประโยชน์หากเป้าหมายคือการเก็บรักษาธาตุเหล็กในร่างกาย
เมื่อเร็ว ๆ นี้เราได้พูดคุยเกี่ยวกับข้อมูล WHO ใหม่ตามที่ 40% ของผู้หญิงในโลกทุกข์ทรมานจากโรคโลหิตจาง องค์การอนามัยโลกแนะนำว่าผู้หญิงทุกคนที่มีรอบเดือนที่มีประจำเดือนควรได้รับธาตุเหล็กเป็นเวลาสามเดือนต่อปีโดยมีขนาด 30-60 มก. ต่อวันเพื่อป้องกันโรคโลหิตจาง จากข้อมูลบางส่วนพบว่าปริมาณการใช้ยาที่เหมาะสมคือปริมาณธาตุเหล็กทุกวันและไม่ใช่ทุกวัน
Alena Slepova ย้ำว่าถ้าโรคโลหิตจางเกิดขึ้นแล้วมันเป็นไปไม่ได้ที่จะรับมือกับมันด้วยความช่วยเหลือของอาหารหนึ่งอย่าง: เพื่อชดเชยความต้องการธาตุเหล็กทุกวันคุณต้องกินแอปเปิ้ลประมาณ 10 กิโลกรัมหรือโซบะ 700 กรัม มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าอีกต่อไปผลิตภัณฑ์ที่อยู่ภายใต้การรักษาความร้อน, เหล็กน้อยที่เหลืออยู่ในนั้น ดังนั้นเพื่อป้องกันการขาดธาตุเหล็กในผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์แพทย์ยังแนะนำไม่เพียง แต่การรับประทานอาหารที่ถูกต้องเท่านั้น
วิธีการกู้คืน
ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กไม่ปรากฏในสองสามวัน (ยกเว้นในกรณีที่มีการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน) - มันพัฒนาช้าและนำไปสู่การขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อเรื้อรัง ดังนั้นความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นและประสิทธิภาพต่ำ การกำจัดโรคโลหิตจางโดยการเปลี่ยนสารอาหารด้วยอาหารที่มีธาตุเหล็กเป็นความคิดที่ไม่ดี: อาหารที่ให้พลังงาน 2000 แคลอรี่ที่สมดุลนั้นมีธาตุเหล็กเพียง 10 มิลลิกรัมในขณะที่ปริมาณธาตุที่ต้องการในการรักษาคือ 100 มิลลิกรัมขึ้นไป วิธีที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหาคือการเริ่มต้นการเสริมธาตุเหล็ก ในกรณีนี้ประเภทของยาปริมาณและวิธีการบริหารควรกำหนดโดยแพทย์
ตาม Alena Slepova ยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดไม่ได้อยู่ในรูปเกลือ แต่อยู่ในรูปของคอมเพล็กซ์ polymaltose ของไฮดรอกไซด์ด้วยธาตุเหล็กไตรวาเลนท์ พวกเขาลดโอกาสของผลข้างเคียง - รสโลหะในปาก, คลื่นไส้, อาเจียน - และลดความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาด แพทย์เตือนว่าเหล็กถูกดูดซึมได้ดีที่สุดในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ร่วมกับการใช้กรดแอสคอร์บิค ตัวอย่างเช่นคุณสามารถดื่มยาด้วยน้ำส้มหรือแอปเปิ้ลหนึ่งแก้ว เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไม่ลืมว่าการดูดซึมของธาตุอาหารนั้นมีความบกพร่องในขณะที่รับประทานอาหารบางอย่าง (ชากาแฟนม) และยาเสพติดเองไม่สามารถใช้ร่วมกับยาบางชนิดได้: ยาลดกรดยายับยั้งโปรตอนและอื่น ๆ
ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าการหยุดการบำบัดทันทีหลังจากดีกว่าผิดคุณต้องเรียนจบหลักสูตรซึ่งอาจใช้เวลา 3-6 เดือน การปรับปรุงความเป็นอยู่โดยทั่วไปมักเกิดขึ้น 1-1.5 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา เมื่อระดับฮีโมโกลบินกลับมาเป็นปกติมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะชดเชยการสะสมของธาตุเหล็กในร่างกาย (นั่นคือเพื่อรอการทำให้ปกติของ transferrin และ ferritin) ในขณะที่ยังคงใช้ยาต่อไป หากฮีโมโกลบินในการรักษาหนึ่งเดือนยังคงอยู่ในระดับเดียวกันอาจเป็นไปได้ว่าปัญหานี้เกิดจากการดูดซึมธาตุเหล็ก ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการตรวจสอบเพิ่มเติม
อะไรคือภาวะโลหิตจาง
ในกรณีส่วนใหญ่โรคโลหิตจางไม่ได้เป็นอิสระส่วนเบี่ยงเบน - มันมาพร้อมกับโรคพื้นฐานดังนั้นการรักษาโรคโดยไม่ทราบสาเหตุไม่เพียง แต่ไร้ความหมาย แต่ยังเป็นอันตรายด้วย ดังนั้นโรคโลหิตจางที่ขาดวิตามินบี 12 จึงมีความเกี่ยวข้องกับการได้รับวิตามินบี 12 หรือการดูดซึมที่ไม่เพียงพอและมักพบในโรคกระเพาะอาหาร Elena Tivanova อธิบายว่าวิตามินถูกดูดซึมในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กและความสามารถนี้ลดลงตามอายุซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคโลหิตจางขาดวิตามินบี 12 มักถูกเรียกว่า "โรคโลหิตจางผู้สูงอายุ" ที่น่าสนใจคือวิตามินบี 12 สามารถสังเคราะห์ได้โดยจุลินทรีย์ในลำไส้ที่มีสุขภาพดี แต่มีปริมาณ จำกัด และไม่เพียงพอต่อการทำงานของร่างกาย โรคโลหิตจางอาจเกิดจากการขาดกรดโฟลิกซึ่งก็เหมือนกับวิตามินบี 12 ที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง
กลุ่มใหญ่ของโรค - โรคโลหิตจางมาพร้อมกับโรคเรื้อรัง พวกเขาเป็นผลมาจากพิษของผลิตภัณฑ์การอักเสบเป็นเวลานาน ตัวอย่างเช่นในภาวะไตวายเรื้อรังโรคโลหิตจางเป็นหนึ่งในกลุ่มอาการของโรค Elena Tivanova กล่าวว่ากลไกของการพัฒนานั้นมีความซับซ้อนและไม่ได้เปิดเผยอย่างสมบูรณ์ แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าหนึ่งในสาเหตุหลักคือการลดลงของ Erythropoietin ภายในเซลล์ซึ่งเป็นโปรตีนที่กระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงในไขกระดูก การรักษาโรคโลหิตจางจากโรคเรื้อรังเป็นไปไม่ได้โดยไม่ต้องกำจัดโรคที่เป็นต้นเหตุสำคัญของการติดเชื้อเรื้อรังดังนั้นการกินเหล็กเพียงอย่างเดียวจะไม่เพียงพอ
อีกกลุ่มหนึ่งของโรค - hemolytic จาง - เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเมื่อแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเองผลิตในร่างกาย ผลที่ได้คือหนึ่ง - การทำลายอย่างมากของเซลล์เม็ดเลือดแดงและเป็นผลให้ระดับฮีโมโกลบินลดลง
ภาพ:anusorn - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, spaxiax - stock.adobe.com, andriano_cz - stock.adobe.com
