ต้องดื่มให้น้อยลง: วิธีป้องกันตับ - อวัยวะที่อดทนที่สุด
ตับคล้ายกับนกฟีนิกซ์: ถ้าอย่างน้อย 25% ของเซลล์ของอวัยวะมีชีวิตมันจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากการสร้างใหม่ ในเวลาเดียวกันตับเองก็ไม่มีเส้นประสาทและไม่เจ็บ ดังนั้นเกี่ยวกับปัญหาที่คุณสามารถเรียนรู้สายเกินไป - ระหว่างทางไปห้องผ่าตัด วิธีการหลีกเลี่ยงชะตากรรมที่น่าเศร้าเราค้นพบจากผู้เชี่ยวชาญ: แพทย์ด้านวิทยาศาสตร์, แพทย์ระบบทางเดินอาหาร, แพทย์ทางเดินอาหาร, สมาชิกของสมาคมวิทยาศาสตร์ของระบบทางเดินอาหารแห่งรัสเซียและสมาคมการศึกษาโรคตับแห่งสหภาพยุโรป (EASL) Igor Bakulin I. M. Sechenov ประธานมูลนิธิเพื่อการสนับสนุนและพัฒนายาตามหลักฐาน Alexey Bueverov และหัวหน้าแพทย์แห่งออสเตรีย Verba Mayr Health Centre Natalia Edel
ตับทำงานอย่างไร
ตับเป็นต่อมที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ มันทำหน้าที่ต่าง ๆ มากมาย (ตัวอย่างเช่นมันมีหน้าที่รับผิดชอบในการสังเคราะห์โปรตีนและการผลิตสารที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารมันผลิตน้ำดี) แต่หัวหน้าในหมู่พวกเขาคือการทำให้บริสุทธิ์ของเลือดจากสารพิษและอนุมูลอิสระ หากอวัยวะได้รับความเสียหายองค์ประกอบที่เป็นอันตรายจะไม่ "กรอง" ยังคงอยู่ในกระแสเลือดและ "พิษ" ของร่างกาย เซลล์ตับ - เซลล์ตับ - สามารถกู้คืนได้เร็วและดีกว่าเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย แต่พวกเขาแบกรับความเสียหายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในกรณีของโรคและพิษต่าง ๆ
วิธีทำความเข้าใจว่าตับต้องการความช่วยเหลือ
มันเป็นไปได้ที่จะเป็นอันตรายต่อตับของคุณเป็นเวลาหลายปีโดยไม่รู้สึกไม่สบาย: โรคส่วนใหญ่ของอวัยวะนี้ไม่มีอาการ อาการเช่นสีเหลืองของผิวหนังและตาขาวการสูญเสียน้ำหนักและอาการคันมักปรากฏอยู่ในขั้นสูงของโรค อาการเริ่มแรกของความผิดปกติของตับ - ความเหนื่อยล้า, ความไม่แยแส, ความอยากอาหารไม่ดี, คลื่นไส้, การเสื่อมสภาพของสภาพผิว (desquamation, หลอดเลือดดำแมงมุม, รอยคล้ำใต้ตา), ความผิดปกติของการนอนหลับ - หากมีแล้วพวกเขาจึง ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ตรวจสอบสภาพของตับโดยการบริจาคเลือดสำหรับการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของตัวชี้วัดบางอย่าง (ที่เรียกว่าโปรไฟล์ของตับ) อย่างน้อยปีละครั้ง - และนอกเหนือจากการตรวจเลือดแล้ว
หนึ่งในโรคที่พบบ่อยคือตับอักเสบ การอักเสบของตับที่เกี่ยวข้องกับการทำลายของเซลล์โดยไวรัส (การติดเชื้อของพวกเขาที่อันตรายที่สุดประเภท B และ C สามารถกลายเป็นเรื้อรังและในที่สุดก็นำไปสู่โรคตับแข็ง) หรือสารพิษ (แอลกอฮอล์ยาเสพติด) ยิ่งปัจจัยภายนอกที่ก้าวร้าวส่งผลกระทบต่อตับยิ่งเซลล์ตับถูกแทนที่เร็วขึ้นด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยและอวัยวะไม่สามารถทำงานได้อย่างเต็มที่อีกต่อไป
แอลกอฮอล์มีผลต่อตับอย่างไร
เมื่อผ่านระบบย่อยอาหารแอลกอฮอล์จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและเริ่มสลายตัวเมื่อเลือดผ่านตับ ในกระบวนการแยกโมเลกุลแอลกอฮอล์ผลิตภัณฑ์สลายตัวของพวกเขาจะสามารถขัดขวางความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ตับและเซลล์ตับ ถ้าคนดื่มน้อยและไม่มีโรคเรื้อรังจำนวนเซลล์ที่ตายจะมีขนาดเล็กและได้รับการชดเชยจากตับเอง แต่การดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำหรือดื่มในปริมาณมากแม้เป็นเวลาหลายวันก็สามารถกระตุ้นการสะสมไขมันในเซลล์ โรคตับไขมัน (steatosis) เป็นระยะเริ่มแรกของโรคตับที่มีแอลกอฮอล์ เกือบทุกคนที่ดื่มเครื่องดื่มมักจะมีอาการจุกนมอักเสบ แต่ถ้าคนหยุดดื่มแอลกอฮอล์ตับจะได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่โดยการแบ่งเซลล์ตับที่สมบูรณ์
ขั้นต่อไปคือตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางหรือรุนแรง ในสองกรณีแรกตับยังคงสามารถกู้คืนได้: แพทย์กำหนดให้การรักษาด้วยยา, จำกัด การออกกำลังกาย, แนะนำให้คุณทำตามอาหารบางอย่างและดื่มของเหลวมากขึ้น การรักษาดังกล่าวมักใช้เวลานานถึงสี่สัปดาห์ ในโรคไวรัสตับอักเสบรุนแรงตับไม่มีเวลาฟื้นตัวเนื่องจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงรวมถึงภาวะไตวาย บ่อยครั้งที่โรคนี้กลายเป็นโรคตับแข็งที่มีแอลกอฮอล์ - แผลเป็นแทนเนื้อเยื่อตับปกติและความเสียหายนี้กลับไม่ได้ อย่างไรก็ตามการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ช่วยป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม ในกรณีนี้การวินิจฉัยที่ทันเวลาและการเลือกการรักษาที่เหมาะสมเพื่อให้มั่นใจถึงการให้อภัยในระยะยาวมีความสำคัญอย่างยิ่ง
แอลกอฮอล์มีความปลอดภัยต่อตับมากแค่ไหน
ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกปริมาณที่อนุญาตสำหรับผู้หญิงไม่ควรเกิน 20 กรัมของแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ต่อวัน สำหรับผู้ชายตัวเลขนี้เป็นสองเท่า - พวกเขาควรบริโภคแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ไม่เกิน 40 กรัมซึ่งสอดคล้องกับวอดก้า 100 มล., ไวน์แห้ง 400 มล. หรือเบียร์ 800 มล. ในกรณีนี้ควรดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อยสองวันและควรดื่มเครื่องดื่มที่มีผักผลไม้หรือผลไม้ (ออกซิเดชันของแอลกอฮอล์ในร่างกายทำให้การบริโภควิตามินเพิ่มขึ้น) และดื่มน้ำหรือเครื่องดื่มที่ไม่มีแอลกอฮอล์เพื่อป้องกันการขาดน้ำ
นักวิทยาศาสตร์ Igor Bakulin กล่าวว่าข้อเสนอแนะของสมาคมยุโรปเพื่อการศึกษาโรคตับนั้นแตกต่างจากข้อเสนอแนะของ WHO และไม่มีแอลกอฮอล์ปริมาณที่ปลอดภัย ในร่างกายมนุษย์ไม่มีอวัยวะหรือระบบเดียวที่ไม่สัมผัสกับการทำลายล้างของแอลกอฮอล์ ตามที่แพทย์พูดคุยเกี่ยวกับความจริงที่ว่าแก้วไวน์ดีต่อหัวใจและวอดก้าแก้วที่ดีช่วยลดความเครียดได้อย่างรวดเร็วเป็นเพียงข้อแก้ตัว: แอลกอฮอล์ไม่มีผลใด ๆ ที่ไม่สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยา อีกตำนานที่พบบ่อยคือการแบ่งแอลกอฮอล์เป็นวอดก้า (เลว) ("ปลอม") และ "ดี" (คอนยัคอายุห้าสิบปี) มันเป็นอันตรายต่อตับเหมือนกัน ข้อแตกต่างคือการใช้แอลกอฮอล์ที่มีคุณภาพต่ำนอกจากนี้จะเต็มไปด้วยพิษ และแม้กระทั่งการซื้อไวน์คุณภาพสูงที่มีราคาแพงคนก็ไม่ได้ป้องกันตนเองจากการพัฒนาของโรคตับ (โรคไขมันแอลกอฮอล์แอลกอฮอล์โรคตับแข็งและมะเร็ง)
Alexey Buyeverov ตั้งข้อสังเกตว่าผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อผลกระทบด้านลบของเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เป็นอย่างมากแม้ว่าพวกเขาจะดื่มแอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อยก็ตาม ตัวอย่างเช่นนี้เนื่องจากความจริงที่ว่าการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนระหว่างรอบประจำเดือนอาจส่งผลต่อกระบวนการสลายแอลกอฮอล์หรือเนื่องจากเนื้อหาของแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสและอัลดีไฮด์ดีไฮโดรจีเนสเอนไซม์ที่สลายแอลกอฮอล์ในกระเพาะอาหารและตับนั้นต่ำกว่าผู้หญิง ซึ่งหมายความว่าเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่เท่ากันแอลกอฮอล์ในร่างกายของผู้หญิงจะแยกออกไปอีกต่อไปและระดับเลือดจะสูงขึ้น ในขณะเดียวกันความเสี่ยงในการเกิดปัญหาเกี่ยวกับตับก็สูงขึ้น
สิ่งที่ต้องทำเพื่อสนับสนุนการทำงานของร่างกาย
การใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณที่น้อยที่สุดหรือการปฏิเสธอย่างสมบูรณ์เป็นสิ่งสำคัญ แต่ไม่ใช่เพียงส่วนประกอบของสุขภาพของตับ นอกจากนี้ยังเป็นการลดการบริโภคอาหารที่มีน้ำตาลและไขมันสูง โภชนาการที่สมดุลเป็นผู้ช่วยที่ดีที่สุดในการรักษาการทำงานของตับ มีการพิจารณาว่าจานฟักทองและน้ำแร่ธรรมชาติมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับมัน - พวกเขามีผล choleretic อ่อนป้องกันการตกผลึกของเกลือที่มีอยู่ในน้ำดีและปรับปรุงการเคลื่อนไหวของลำไส้ แพทย์ Natalia Edel แนะนำรวมถึงน้ำแร่ในอาหารสองสามสัปดาห์ดื่มครึ่งถ้วยสามครั้งต่อวัน 20-30 นาทีก่อนมื้ออาหาร
อีกวิธีหนึ่งในการหลีกเลี่ยงความล้มเหลวในการทำงานของอวัยวะสำคัญคือการเพิ่มการออกกำลังกาย สิ่งเหล่านี้สามารถเดินเล่นเป็นประจำในอากาศที่บริสุทธิ์ว่ายน้ำในสระว่ายน้ำหรือฝึกในโรงยิม กิจกรรมใด ๆ ที่จะทำสิ่งที่สำคัญคืออย่านั่งนิ่ง การใช้ชีวิตอยู่ประจำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการกินมากเกินไป) นำไปสู่ภาวะน้ำหนักเกิน - สาเหตุหลักของโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์: เมื่อไขมันสะสมในร่างกายส่วนเกินจะเริ่มสะสมอยู่รวมทั้งในตับทำลายเซลล์ของมัน
ยามีผลต่อตับอย่างไร?
ผู้ก่อตั้ง hepatology ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพและโรคตับแพทย์ชาวออสเตรีย Hans Popper ในครั้งเดียวเรียกว่าการรักษาด้วยยาของตับ (LIPP) "การแก้แค้นเพื่อความก้าวหน้า": การเกิดขึ้นของยาใหม่ - ยาปฏิชีวนะยาแก้ปวดยาต้านไวรัสและระบบประสาท ความปรารถนาของคนที่จะรักษาตัวเองนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับยาไปยังตับ การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสม (การละเมิดปริมาณหรือระยะเวลาของการรับ, การรวมที่ผิดกับยาอื่น ๆ ), รวมถึงวิตามินและอาหารเสริม, เพิ่มความเสี่ยงของ LIPS ความเสียหายของยาที่มีต่อตับสามารถแสดงออกได้ในการพัฒนาของการอักเสบ (ตับอักเสบ) ถึงตับล้มเหลวและความจำเป็นในการปลูกถ่ายอวัยวะ
ความเป็นพิษของยาเสพติดที่มีต่อตับนั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงผู้สูงอายุผู้ป่วยโรคตับที่มีอยู่และในผู้ที่ติดสุราโรคอ้วนโรคอ้วนหรืออาการเบื่ออาหาร การขาดความอยากอาหาร, คลื่นไส้, รู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบนขวา, สีเหลืองของตาขาวและผิวหนัง ("ดีซ่าน") มักจะส่งสัญญาณว่าตับทำงานผิดปกติ แต่อาการเหล่านี้อาจไม่ได้ จากข้อมูลของ Igor Bakulin การวินิจฉัยโรคที่เกิดจากยาในตับนั้นทำได้ยากเนื่องจากขาดการทดสอบและลักษณะอาการที่เฉพาะเจาะจง มันควรขึ้นอยู่กับการตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุม
ในเวลาเดียวกันมีโอกาสที่จะลดโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงของยาเสพติดในร่างกาย ก่อนอื่นคุณต้องทำรายการยาที่คุณต้องใช้ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาปริมาณความถี่และระยะเวลาของยาแต่ละชนิดรวมถึงยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ หากคุณต้องการดื่มยาหลายรายการในครั้งเดียวคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าส่วนประกอบของยาไม่ตรงกัน - ไม่เช่นนั้นคุณอาจต้องใช้ยาเกินขนาดหรือรู้สึกถึงผลกระทบที่ไม่เคยมีมาก่อนของยาเสพติดร่วมกัน อย่ารวมยากับแอลกอฮอล์และหากมีปัญหากับตับคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า (ก่อนที่เขาจะสั่งยาใหม่)
มีความเห็นว่ายาฮอร์โมนสามารถทำให้การทำงานของตับแย่ลง แต่สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด ตับมีส่วนเกี่ยวข้องกับเมแทบอลิซึมของฮอร์โมนเพศดังนั้นโรคเรื้อรังของมันสามารถมาพร้อมกับความผิดปกติของฮอร์โมนและยังนำไปสู่การทำงานของระบบสืบพันธุ์บกพร่อง ตัวอย่างเช่นการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนในตัวเองไม่ได้ส่งผลกระทบต่อตับ แต่ความผิดปกติของประจำเดือนอาจเป็นหนึ่งในอาการของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ ในกรณีนี้ก่อนที่จะเลือกยาฮอร์โมนมันจะไม่ฟุ่มเฟือยในการตรวจสอบการทำงานของตับ
hepatoprotectors ช่วยได้หรือไม่?
Hepatoprotectors - ยาเสพติดเพื่อปรับปรุงการทำงานของตับซึ่งควรกำหนดโดยแพทย์ ตามกฎแล้วพวกเขามีความเกี่ยวข้องเป็นส่วนเสริมของการบำบัดที่มีผลต่อสาเหตุของโรคและมักจะใช้ในการรักษาการพึ่งพาแอลกอฮอล์ Hepatoprotectors อาจมีกลไกต่าง ๆ : เพื่อส่งเสริมการฟื้นฟูเยื่อหุ้มเซลล์หรือทำให้การผลิตน้ำดีมีความผิดปกติ จริงนักการตลาดมักพูดเกินจริงอย่างมีประสิทธิภาพและมีความรู้สึกว่าการกินยาสามารถช่วยตับจากการถูกทำลายแม้ว่าคุณจะดื่มบ่อยๆหรือกินมากเกินไปและไม่เคลื่อนไหวมากนัก ในทางปฏิบัติหมายถึงแม้ว่าปลอดภัย แต่ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการเสมอไป
ภาพ:Vladislav Gajic - stock.adobe.com, chamillew - stock.adobe.com, sarawutk - stock.adobe.com, Valerii Zan - stock.adobe.com