การวินิจฉัยที่ชื่นชอบของดร. เฮาส์: โรคลูปัสคืออะไร?
ในเดือนกันยายน 2560 เซเลนาโกเมซบอกกับโลกว่า เธอมีการปลูกถ่ายไตเพื่อนที่ดีที่สุดของนักร้องกลายเป็นผู้บริจาค สาเหตุของการผ่าตัดเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง - โรคลูปัส erythematosus บ้านหลังนี้สร้างชื่อเสียงโดยดร. เฮ้าส์จากการแสดงในชื่อเดียวกัน: การวินิจฉัยโรคลูปัสเนื่องจากอาการที่หลากหลายและหลากหลายกลายเป็นอาการที่แท้จริงของซีรีส์ เราตัดสินใจที่จะค้นหาว่าเป็นโรคอะไรและใครจะเป็นโรคนี้
"โรคลูปัส" คืออะไร
ส่วนใหญ่มักจะคำนี้หมายถึงโรคลูปัส erythematosus ระบบ แต่ในความเป็นจริงมีหลาย lupus erythematosus Systemic lupus erythematosus เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดมันสามารถเป็นระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันและสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย ด้วยโรคลูปัส discoid ผื่นแดงจะปรากฏขึ้นที่ไม่หายไปและด้วยโรคผิวหนังกึ่งเฉียบพลันหลังจากที่ออกไปยังดวงอาทิตย์แผลที่ปรากฏบนผิวหนัง นอกจากนี้ยังมียาเสพติดโรคลูปัสที่เกิดจากยาบางชนิดและหายไปหลังจากการยกเลิกของพวกเขาและทารกแรกเกิดที่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิด หลังอาจเกี่ยวข้องกับแอนติบอดีบางอย่างที่เด็กได้รับจากแม่
Systemic lupus erythematosus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง มันเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์เริ่มผิดพลาดโจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อของตัวเอง กระบวนการอักเสบที่เกิดจากโรคลูปัสสามารถครอบคลุมอวัยวะและระบบต่าง ๆ ของร่างกายเกือบทั้งหมด: ข้อต่อผิวหนังไตเซลล์เม็ดเลือดสมองสมองหัวใจปอด โรคนี้พัฒนาในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายมากกว่าสิบเท่าโดยทั่วไปมักปรากฏเมื่ออายุยังน้อย (15-45 ปี) และมีลักษณะเฉพาะสำหรับผู้ที่เป็นเชื้อสายแอฟริกันละตินอเมริกาเอเชียมากกว่าชาวคอเคเชียน วิทยาศาสตร์ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคลูปัสอาจเป็นไปได้ว่าการรวมกันของปัจจัยนำไปสู่การพัฒนา บทบาทของพันธุศาสตร์ได้รับการพิสูจน์แล้ว แต่สภาพแวดล้อมก็มีผลกระทบเช่น: โรคลูปัสเกิดขึ้นบ่อยครั้งในประเทศที่พัฒนาแล้ว
เธอวินิจฉัยได้อย่างไร
เพื่อความสุขของนักเขียน "หมอบ้าน" โรคลูปัสเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย: มันสามารถปลอมตัวเป็นโรคอื่น ๆ หนึ่งในสัญญาณลักษณะของโรคลูปัสคือผื่นบนใบหน้าคล้ายกับรูปร่างของปีกผีเสื้อ จริงมันไม่ปรากฏในทั้งหมด - และแน่นอนว่าไม่มีผู้ป่วยสองรายที่อาการของโรคนี้จะเหมือนกัน อาการอื่น ๆ ของโรคลูปัส erythematosus ระบบอาจรวมถึงอาการปวดหรือบวมในข้อต่อไข้ไม่ได้อธิบายอาการปวดกล้ามเนื้อหรือหน้าอกในระหว่างการหายใจลึก, สีซีดและ blueness ของผิวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมือและเท้าเพิ่มความไวต่อแสงแดดบวมของขาและใบหน้า . อาการอาจปรากฏขึ้นและหายไปอาจมีมากหรือน้อย
การค้นหาการวินิจฉัยอาจใช้เวลาเป็นเดือนและเป็นปี ๆ บทบาทที่ดีมีบทบาทเชื่อมโยงที่ดีระหว่างแพทย์และผู้ป่วยและความใส่ใจต่อสุขภาพของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการทั้งหมดและลักษณะที่ปรากฏของพวกเขาปรากฏว่านานแค่ไหนและเมื่อพวกเขาผ่าน American College of Rheumatology ได้พัฒนารายการตรวจสอบจาก 11 สัญญาณและสำหรับการวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus ระบบมันก็เพียงพอที่จะมีสี่ของพวกเขา น่าเสียดายที่ไม่มีพารามิเตอร์ของห้องปฏิบัติการที่อนุญาตให้คุณยืนยันหรือปฏิเสธโรคลูปัสด้วยความมั่นใจ อย่างไรก็ตามการทดสอบเลือดและปัสสาวะช่วยให้แพทย์ปรับทิศทาง คุณอาจต้องใช้เอ็กซเรย์ทรวงอกและ echocardiogram (อัลตร้าซาวด์หัวใจ) เนื่องจากโรคลูปัสส่งผลกระทบต่อสภาพของไตการตรวจชิ้นเนื้อของไตจึงมักจะดำเนินการเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย - เนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ จะถูกนำไปตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ทำไมเธอถึงอันตราย
อันตรายของการเป็นโรคลูปัส erythematosus คือกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ ทำให้การทำงานของพวกเขาหยุดชะงัก หนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตสำหรับโรคนี้คือไตวายเนื่องจากโรคลูปัสเป็นอันตรายต่อไตอย่างรุนแรง หากสมองและระบบประสาทได้รับผลกระทบอาจมีอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอารมณ์การรบกวนทางสายตาและบางครั้งสถานการณ์มีความซับซ้อนโดยการเป็นตะคริวหรือโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยโรคลูปัสหลายคนบ่นเรื่องการสูญเสียความทรงจำและความยากลำบากในการคิดอย่างชัดเจน โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อเซลล์เม็ดเลือดจากนั้นภาวะโลหิตจางจะปรากฏขึ้นและความเสี่ยงของการมีเลือดออกหรือเพิ่มขึ้นการเกิดลิ่มเลือด นอกจากนี้โรคลูปัสจะไม่ทิ้งหลอดเลือดไว้ข้างนอกและทำให้เกิด vasculitis ซึ่งเป็นการอักเสบของผนังหลอดเลือด ด้วยโรคลูปัสทั้งปอดและหัวใจอาจประสบ อัตราการตายของคนที่เป็นโรคลูปัสสูงกว่าในประชากรทั่วไป
ปัญหาอีกประการหนึ่งคือผู้หญิงที่เป็นโรคลูปัสมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการแท้งบุตรและภาวะแทรกซ้อนเช่นการคลอดก่อนกำหนด เพื่อพยายามลดความเสี่ยงแพทย์แนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์เป็นระยะเวลาที่โรคไม่ได้แย่ลงอย่างน้อยหกเดือนติดต่อกัน ด้วยโรคลูปัส erythematosus ระบบซึมเศร้ามักจะเกิดขึ้นและสามารถขึ้นอยู่กับกลไกที่แตกต่างกัน อาจเป็นการรวมตัวของการอักเสบภูมิต้านทานผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางหรือการตอบสนองของผู้ป่วยต่อความเป็นอยู่ที่ดีและด้านสังคมของโรครวมถึงผลข้างเคียงของยา ดังนั้นนอกจากนักไขข้อแพทย์นักประสาทวิทยาและจิตแพทย์ควรมีส่วนร่วมในการสังเกต
มันเป็นวิธีการรักษา
การรักษาโรคลูปัส erythematosus ระบบถูกเลือกเป็นรายบุคคลเพราะมันขึ้นอยู่กับความผิดปกติเหล่านั้นที่เกิดขึ้นแล้วในร่างกาย การบำบัดอาจแตกต่างกันมากในช่วงเวลาของการกำเริบและการทุเลา งานหลักคือการป้องกันการทำให้รุนแรงขึ้นและลบออกถ้ามันได้พัฒนาแล้วและยังลดความเสียหายให้กับอวัยวะ การบำบัดมักจะรวมถึงยาต้านการอักเสบยาสำหรับรักษาโรคมาลาเรีย (มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันและสามารถลดความถี่ของการกำเริบ), corticosteroids, ยากดภูมิคุ้มกัน, ยาชีวภาพ, แอนติบอดีโมโนโคลนอล, opioids และยาอื่น ๆ
จะช่วยตัวเองหรือคนที่คุณรักได้อย่างไร
หากคุณรู้จักใครที่เป็นโรคลูปัสหรือต้องเผชิญกับมันด้วยตัวเองโปรดจำไว้ว่าผู้ป่วยโรคนี้มีชีวิตที่ปกติและสมบูรณ์ มันสำคัญมากที่จะสร้างระบบสนับสนุนรอบตัวคุณซึ่งจะรวมถึงแพทย์ครอบครัวและคนใกล้ชิดอื่น ๆ ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยมีบทบาทสำคัญมากในการควบคุมโรคและครอบครัวและเพื่อน ๆ สามารถให้การสนับสนุนที่เชื่อถือได้ในช่วงเวลาที่อาการกำเริบ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีส่วนร่วมในการดูแลตัวเองเพื่อศึกษาและทำความรู้จักกับความเจ็บป่วยของคุณ - สิ่งนี้จะช่วยให้คุณพร้อมสำหรับการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันและเข้าใจสิ่งที่คาดหวังจากการรักษา บนเว็บคุณสามารถค้นหาแหล่งข้อมูลเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยโดยที่คนที่เป็นโรคลูปัสอีริโตไมซัสแบ่งปันเรื่องราวของพวกเขา
คุณต้องพักกระฉับกระเฉงเพราะการออกกำลังกายช่วยรักษาข้อต่อและกล้ามเนื้อให้อยู่ในสภาพดีและป้องกันความผิดปกติของหลอดเลือดและหัวใจ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการสัมผัสกับดวงอาทิตย์สามารถทำให้เกิดการปะทุลูปัสหรือแม้แต่ทำให้เกิดอาการกำเริบ เสื้อยืดที่มีแขนยาว, สันสกฤตและหมวกปีกกว้างเป็นผู้ช่วยเหลือที่ดีที่สุดในวันที่มีแดดจัด (แต่นี่ก็ใช้กับคนอื่น ๆ ด้วย)
ภาพ: Alexander Potapov - stock.adobe.com, thawats - stock.adobe.com
