โดลส์ผดุงครรภ์และนรีแพทย์: ใครรับผิดชอบการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
เพื่อเลือกผู้เชี่ยวชาญที่จะนำไปสู่การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรหลายคนเข้าใจอย่างจริงจัง แต่บางครั้งความสับสนในแง่ทำให้ยากต่อการตัดสินใจ: คำเดียวกันในประเทศต่างๆอาจหมายถึงคนที่มีการศึกษาต่างกัน ผู้หญิงบางคนที่ย้ายไปยุโรปมีความโกรธเคืองที่ง่ายมากที่จะไม่ไปหาสูตินรีแพทย์และในทุกประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์พวกเขาถูกส่งไปยังพยาบาลผดุงครรภ์ คนอื่น ๆ ที่อาศัยอยู่ในรัสเซียหลีกเลี่ยงแพทย์หรือแม้กระทั่งเลือกการคลอดที่บ้านด้วยผดุงครรภ์หรือแม้แต่ Doula โดยอ้างว่า "ทั้งโลกทำเช่นนี้" เราเข้าใจความแตกต่างระหว่างสูติแพทย์และสูตินรีแพทย์ - อะไรคือพลังของการผดุงครรภ์ในประเทศต่าง ๆ และสิ่งที่การกระทำกระทำไปเกินกฎหมาย
การจัดการการตั้งครรภ์ในรัสเซียเป็นอย่างไร
ตอนนี้ในประเทศของเรามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่มีสิทธิ์ดำเนินการตั้งครรภ์และส่วนใหญ่มักจะเป็นสูติแพทย์ - นรีแพทย์ นี่คือคนที่หลังจากหกปีของการศึกษาที่คณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยได้รับประกาศนียบัตรในสาขาการแพทย์ทั่วไปหรือกุมารเวชศาสตร์และหลังจากฝึกงานหรือถิ่นที่อยู่ในพิเศษของสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา มันควรจะชี้แจงว่าในระบบการตั้งชื่ออย่างเป็นทางการมีตัวอย่างเช่นนรีแพทย์ - ต่อมไร้ท่อ - ในความเป็นจริงมันเป็นสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่ได้รับการปรับปรุงระดับมืออาชีพในต่อมไร้ท่อ ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์เป็นแพทย์ที่มีความชำนาญเฉพาะทาง แต่ยังได้รับการฝึกฝนด้านเทคโนโลยีการช่วยการเจริญพันธุ์
แพทย์ทำการตัดสินใจเชิงกลยุทธ์ทั้งหมดและสูติแพทย์หรือผดุงครรภ์บ่อยครั้ง - เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษาใน "สูติศาสตร์" พิเศษช่วยเขา คุณสามารถเรียนเป็นสูติแพทย์ในสามปีหลังจากเรียนสิบเอ็ดชั้นเรียนหรือสี่ปีหลังจากเก้าขวบ ด้วยการฝึกอบรมที่มีคุณภาพผดุงครรภ์ควรจะสามารถนำการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนตั้งแต่ต้นจนจบและทำการคลอด แต่ในปัจจุบันแพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบต่อกระบวนการเหล่านี้
มันทำงานอย่างไรในประเทศอื่น ๆ
การศึกษาทางการแพทย์ที่สูงขึ้นในยุโรปนั้นมีราคาแพงและโดยทั่วไปในสหรัฐอเมริกานั้นหมายถึงเงินกู้ที่ต้องชำระคืนเป็นเวลาหลายปี ดังนั้นนรีแพทย์มีจำนวนน้อย: ในสหรัฐอเมริกาในปี 2559 มีแพทย์ฝึกหัด 2.7 คนต่อผู้หญิง 10,000 คน (และผู้หญิง 5.5 คนต่อสตรีวัยเจริญพันธุ์ 5.5 คน) ยิ่งไปกว่านั้นในปีที่ผ่านมามีผู้คนจำนวนน้อยที่เต็มใจที่จะได้รับความพิเศษนี้และในปี 2020 ในบางรัฐคาดว่าจะมีปัญหาการขาดแคลนสูติแพทย์นรีเวชวิทยาอย่างรุนแรง สมาคมการแพทย์ญี่ปุ่นศึกษาสถานการณ์ในสิบห้าประเทศ - และปรากฎว่าสิบเอ็ดคนมีผู้เชี่ยวชาญน้อยเกินไปและพวกเขาต้องทำงานมากกว่าสี่สิบชั่วโมงต่อสัปดาห์ (ในญี่ปุ่นและอิสราเอลนานถึง 80 ชั่วโมง)
ด้วยการฝึกฝนอย่างถูกต้องแพทย์ไม่ได้ทำในสิ่งที่พยาบาลแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์สามารถรับมือได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ชั่งน้ำหนักผู้ป่วยไม่ได้วัดความดันและไม่ได้ให้วัคซีน นอกจากนี้แพทย์เฉพาะทางแคบ ๆ ในหลายประเทศไม่ได้นำผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังทั่วไปซึ่งอาจไม่คืบหน้าเป็นเวลาหลายปีหรือซับซ้อน หากมีบุคคลเข้ามาทุก ๆ สองสามเดือนเพื่อทำการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปตามคำสั่งและไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนวิธีการรักษาผู้ปฏิบัติงานทั่วไปสามารถตรวจสอบได้ เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถมีส่วนร่วมในผู้ป่วยที่ไม่มีใครสามารถช่วยได้ภาระในการรักษาการตั้งครรภ์ตามปกติจะอยู่ที่ไหล่ของพยาบาลผดุงครรภ์ (ตัวอย่างเช่น "ผดุงครรภ์" ในประเทศที่ใช้ภาษาอังกฤษและ "comadrona" ในสเปน)
ฉันจำเป็นต้องรื้อฟื้นระบบของคะแนนสูติกรรม
บางครั้งมีการกล่าวว่าพยาบาลผดุงครรภ์สามารถจัดการกับวิธีการ“ ตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อน” ในรัสเซียนั้นไม่เกี่ยวข้องเพราะเรามีนรีแพทย์จำนวนมากต้องขอบคุณการศึกษาที่ถูกหรือฟรี ตาม Rosstat ในปี 2012 เกือบ 44,000 สูติแพทย์นรีแพทย์ทำงานในสถาบันสาธารณสุขเพียงอย่างเดียว - ประมาณหกผู้เชี่ยวชาญต่อ 10,000 ผู้หญิงและคำนึงถึงผู้ที่ทำงานในคลินิกเอกชนก็ปรากฏขึ้น ปัญหาไม่ได้อยู่ในจำนวนที่แน่นอนของแพทย์ แต่ในการกระจายของพวกเขา: หากในเมืองใหญ่มีคลินิกนรีเวชทุกขั้นตอนจากนั้นในหมู่บ้านและหมู่บ้านที่มีผู้เชี่ยวชาญมีปัญหาใหญ่
มีการพยายามฟื้นฟูระบบ FAP ซึ่งเป็นศูนย์ปฐมพยาบาลและสูตินรีเวช อย่างไรก็ตามมีปัญหากับการจัดหาเงินทุนสำหรับรายการเหล่านี้อย่างชัดเจน เมื่อวานนี้หัวหน้าของกระทรวงสาธารณสุข Veronika Skvortsova สัญญาว่าจะสร้าง FAPs ใหม่ 315 (และอัปเดต 1,200) ในปลายปี 2564: 315“ ภายในสิ้นปี 2564 เราจะสร้างการดูแลสุขภาพขั้นต้นอย่างสมบูรณ์รวมถึงหมู่บ้าน ... ปีที่เรารู้ว่าเราจะทำอะไรในปี 2564 ปัญหาจะหยุดอยู่ "
ตามสูตินรีแพทย์ Oksana Bogdashevskaya ระบบของการโพสต์การปฐมพยาบาลดังกล่าวที่ผดุงครรภ์สามารถดำเนินการตั้งครรภ์มีความจำเป็นเพียง - มิฉะนั้นมันเป็นไปไม่ได้ที่จะให้ความช่วยเหลือแก่ทุกคนในประเทศขนาดใหญ่ “ มีหลักฐานว่าบริการ FAP ช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตของแม่และทารกเนื่องจากการผดุงครรภ์ที่มี tonometer ถูกปลูกไว้ใต้พุ่มไม้เกือบทุกแห่ง” แพทย์ตั้งข้อสังเกต เป็นที่ชัดเจนว่าควรมีการปรับปรุงการฝึกอบรมวิชาชีพเพื่อให้ผู้หญิงไม่กลัวที่จะมอบความไว้วางใจให้พยาบาลผดุงครรภ์ ในสหรัฐอเมริกาการศึกษาใช้เวลาแปดปี (สี่คนจบการศึกษาระดับปริญญาตรีโดยที่ไม่สามารถเรียนต่อได้)
Doula มีสิทธิ์ทำอะไร
น่าเสียดายที่คนที่เรียกตัวเองว่า doulae สามารถหลอกลวงผู้หญิงได้ ไม่มีแพทย์เฉพาะทางที่ได้รับการรับรอง "Doula" - อย่างไรก็ตามมีหลายองค์กรเช่น "Association of Professional Dole" ที่ตรวจสอบจริยธรรมของการทำงานของสมาชิกของพวกเขา การเป็นหุ้นส่วนสำหรับการคลอดที่เกิดขึ้นในโรงพยาบาลเป็นเพียงหน้าที่ของ doula ปฏิบัติตามกฎหมาย เธอสามารถมีส่วนร่วมที่ไม่ใช่การแพทย์ในการคลอดบุตรการให้การสนับสนุนทางศีลธรรมและทำให้ประสบการณ์ที่น่าพอใจมากขึ้น (ในความเป็นจริงนี่คือการคลอดบุตรที่เป็นพันธมิตรเดียวกัน)
น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคนที่ฟังกฎหมาย - และในบรรดาผู้ที่เรียกตัวเองว่า doulae มีผู้ก่อกวนที่บ้านเกิดรวมถึงการเกิดเดี่ยวในระหว่างที่ผู้ช่วยไม่ได้อยู่ด้วย แต่ให้คำแนะนำเกี่ยวกับ Skype ในเวลาเดียวกันการคลอดลูกที่บ้านนั้นมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนและแม้แต่การเสียชีวิตของเด็กและมารดา - และในรัสเซียพวกเขาก็ผิดกฎหมายสำหรับแพทย์ด้วยเช่นกัน
การถ่ายภาพEtsy, Doula Bag ของคุณ
