ทุกอย่างเกี่ยวกับโรคอ้วน: มันมีประโยชน์ต่อร่างกายหรือไม่
การอภิปรายเกี่ยวกับน้ำหนักตัวเป็นสนามรบเสมอ บางคนเชื่อว่าน้ำหนักไม่สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพอื่น ๆ - ที่สำคัญที่สุดคือการยอมรับของตัวเองในทุกรูปแบบ แม้แต่หมอก็อยู่คนละฝั่งของเครื่องกีดขวาง คนที่มีไขมันขนาดใหญ่สามารถมีสุขภาพดีได้หรือไม่? อะไรคือสาเหตุของปัญหา - ทำให้อ้วนเองหรือขาดกิจกรรมและนิสัยการกิน? เราเข้าใจว่ายาที่ยึดตามหลักฐานกล่าวถึงโรคอ้วนและวิธีรวมการใช้ร่างกายของคุณเข้ากับการดูแลสุขภาพ
ข้อความ: Evdokia Tsvetkova นักต่อมไร้ท่อ
สุขภาพดีในทุกขนาด
การยอมรับอาจเป็นจุดเปลี่ยนในชีวิตของคนคนหนึ่ง - แฮเรียตบราวน์ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยซีราคิวส์ซึ่งหลังจากอดอาหารมานานหลายปีการกล่าวหาตนเองและจิตบำบัดในที่สุดก็มาถึงความสงบสุขในร่างกายของเธอ ความรักและการดูแลร่างกายเป็นส่วนหนึ่งของการฝึกฝนด้านสุขภาพในทุกขนาด (HAES) ซึ่งกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นในหมู่แพทย์ นอกจากทัศนคติที่ดีต่อร่างกายของคุณแล้ว HAES ยังมีอาหารที่ใช้งานง่ายและการออกกำลังกายที่น่าพอใจและคุณต้องการทำ
ข้อโต้แย้งหลักของฝ่ายตรงข้ามของ HAES คือ“ น้ำหนักเกินเกณฑ์ปกติทางการแพทย์นำไปสู่โรคต่าง ๆ และอายุขัยที่สั้นกว่า” แต่ในยุคของยาที่ใช้เป็นหลักฐานคุณสามารถพึ่งพาแหล่งที่เชื่อถือได้เท่านั้นซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับมุมมองส่วนตัว ตัวอย่างเช่นการทบทวนวารสารโภชนาการ 2011 ที่มีขนาดใหญ่พอสมควรแสดงให้เห็นว่าคนที่มีน้ำหนักเกินมีชีวิตอยู่อย่างน้อยที่สุดเท่าที่คนที่มีน้ำหนักที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ความชุกของโรคมีความสัมพันธ์โดยตรงกับน้ำหนักของไลฟ์สไตล์ (ระดับการออกกำลังกาย) และเปอร์เซ็นต์ของเนื้อเยื่อไขมัน (โดยเฉพาะไขมันอวัยวะภายในที่อยู่รอบอวัยวะภายใน) และโรคบางโรคในคนที่มีขนาดใหญ่ก็เกิดขึ้นน้อยมาก (เช่นโรคกระดูกพรุน)
แน่นอนว่ามีงานวิจัยจำนวนมากยืนยันการเชื่อมต่อของโรคอ้วนกับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคหลอดเลือดหัวใจและมะเร็งวิทยาความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกระบบสืบพันธุ์ตับ และจากนั้นก็มีความยากลำบากกับสิ่งที่มีความหมายโดยโรคอ้วน - โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญหรือเพียงแค่อาการในรูปแบบของดัชนีมวลกายที่เกินเกณฑ์ที่แน่นอนหรือไม่ ดูเหมือนว่าคำตอบทั้งสองอาจถูกต้อง
วิธีการวินิจฉัยโรคอ้วน
โดยปกติดัชนีมวลกายใช้สำหรับการวินิจฉัยซึ่งคำนวณโดยสูตร BMI = น้ำหนัก / ส่วนสูงยกกำลังสอง ค่าดัชนีมวลกายอยู่ที่ 18.5 ถึง 24.99 กิโลกรัม / เมตรถือเป็นเรื่องปกติ2; จาก 25 กก. / ม2 น้ำหนักเกินเริ่มต้นและค่าเกณฑ์สำหรับโรคอ้วนในระดับที่หนึ่งสองและสามคือดัชนีมวลกายเท่ากับ 30, 35 และ 40 กิโลกรัม / เมตร2 ตามลำดับ แน่นอนการจำแนกค่าดัชนีมวลกายไม่ได้เป็นสากล - ไม่สามารถใช้ได้กับเด็กสตรีมีครรภ์คนที่มีกล้ามเนื้อพัฒนามากในกรณีที่มีการตัดแขนขาและอื่น ๆ แต่เมื่อพิจารณาว่านี่เป็นวิธีราคาถูก (ฟรีจริง) ซึ่งแตกต่างจากตัวอย่างเช่นการดูดกลืนรังสีเอกซ์พลังงานคู่ซึ่งสามารถใช้ในการวัดเปอร์เซ็นต์ของเนื้อเยื่อไขมันนั้นแพทย์ทั่วโลกจะใช้มันต่อไปนานกว่าทศวรรษ แม้จะมีข้อบกพร่อง BMI ช่วยในการทำนายการพัฒนาของโรค
จากการจำแนกประเภทของ IBC พบว่าโรคอ้วนเป็นโรคเรื้อรังและโรคกำเริบอัตราการแพร่กระจายของโรคมักจะถูกเปรียบเทียบกับการระบาดของโรค ตามจดหมายข่าวขององค์การอนามัยโลก 2016 ระบุว่าผู้ใหญ่มากกว่า 1.9 พันล้านคนทั่วโลกมีน้ำหนักเกินและมากกว่า 600 ล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอ้วน ตั้งแต่ปี 1980 ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ปรากฎว่าโรคอ้วนเรียกว่าอัตราส่วนของความสูงและน้ำหนักและเน้นความสนใจเพราะมีข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของอัตราส่วนนี้ต่อโรคต่างๆ แต่ดัชนีมวลกายที่เหมาะสมกับความอ้วนไม่ได้พูดถึงโรคเสมอไปและค่าดัชนีมวลกายปกติไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้สุขภาพโดยรวม การพัฒนาของโรคที่มักเกิดจากผลของโรคอ้วนอาจไม่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก แต่มีการออกกำลังกายในระดับที่ไม่เพียงพอ (โดยเฉพาะแอโรบิก) กับพฤติกรรมการกินหรือการขาดการนอนหลับ
ทำไมความอ้วนจึงเกิดขึ้น
บางครั้งน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในอาการของโรคทางพันธุกรรมหรือต่อมไร้ท่อ แต่ก็ยังมีเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดคือความไม่สมดุลระหว่างพลังงานที่ได้รับและพลังงานที่ใช้นั่นคือสถานการณ์เมื่อคนได้รับแคลอรี่มากกว่าที่เขาใช้ มันควรจะเข้าใจว่าการสะสมของไขมัน - ตอบสนองปกติต่อความไม่แน่นอนของสิ่งแวดล้อมและเป็นเพราะพันธุกรรม สิ่งมีชีวิตทุกชนิดมีความสามารถในการเก็บพลังงาน - ช่วยให้คุณสามารถอยู่รอดได้เมื่ออาหารไม่สามารถใช้ได้ชั่วคราว
มีทฤษฎีที่เรียกว่าจีโนไทป์ทางเศรษฐกิจ - พวกเขามีพื้นฐานอยู่บนความจริงที่ว่าผู้คนอาจต้องอยู่รอดในสภาพที่สลับวงจรของ "งานเลี้ยง - ความหิว" จริงพวกเขาไม่ได้ช่วยให้เข้าใจว่าทำไมวันนี้ค่าดัชนีมวลกายในประชากรมนุษย์แตกต่างกันมาก - และดังนั้นจึงมีทฤษฎีของ epigenotype ที่ประหยัดปรากฏขึ้น เพื่อทำให้จีโนไทป์ง่ายขึ้นสามารถเปรียบเทียบกับ "iron" ของคอมพิวเตอร์และ epigenotype - กับซอฟต์แวร์ มียีนหนึ่งชุดและวิธีการทำงานขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่สิ่งมีชีวิตพัฒนาขึ้นจากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิ (และแม้แต่ในสภาพที่พ่อแม่อาศัยอยู่) ตอนนี้มีการสันนิษฐานว่า "จีโนมทางเศรษฐกิจ" เป็นลักษณะดั้งเดิมของทุกคน แต่ไม่ว่ามันจะปรากฏตัวขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่ทารกในครรภ์พัฒนา - ตัวอย่างเช่นไม่ว่าจะมีสารอาหารเพียงพอหรือไม่
เนื้อเยื่อไขมันมีหน้าที่หลายอย่าง: ช่วยในการเก็บพลังงานฮอร์โมนถูกสังเคราะห์และน้ำถูกเก็บไว้
มีการศึกษาเกี่ยวกับความอดอยากในช่วงสงครามโลกครั้งที่สองที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์ เด็กที่มารดากำลังหิวโหยในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ที่เกิดมามีน้ำหนักตัวเท่ากับคนอื่น ๆ - แต่เมื่ออายุ 19, ค่าดัชนีมวลกาย> 30 กิโลกรัม / เมตร2 ในหมู่พวกเขาพบกันบ่อยครั้งมากขึ้น เมื่ออายุมากขึ้นการเผาผลาญอาหาร (ตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานชนิดที่ 2) และโรคมะเร็งนั้นพบได้บ่อยในคนในกลุ่มนี้
นอกเหนือจากพันธุกรรมและเงื่อนไขที่เด็กพัฒนาก่อนคลอดแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของไขมันขึ้นอยู่กับนิสัยการกิน (ไม่เพียง แต่ปริมาณแคลอรี่ของอาหาร แต่ยังรวมถึงปริมาณไขมันและอาหารที่มีดัชนีระดับน้ำตาลในเลือดสูง) บทบาทที่สำคัญคือการเล่นโดยปัญหาการนอนหลับหรือการรบกวนกับจังหวะประจำวันของร่างกาย (ตัวอย่างเช่นการทำงานในเวลากลางคืน)
ทำไมร่างกายถึงต้องการไขมัน
เป็นที่ทราบกันว่าหากไขมันในร่างกายมากเกินไปความเสี่ยงของโรคบางชนิดก็จะเพิ่มขึ้น แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าร่างกายจะไม่ต้องการเนื้อเยื่อที่ "เป็นอันตราย" และควรลดปริมาณไขมันให้น้อยที่สุด เนื้อเยื่อไขมันมีหน้าที่หลายอย่าง: ช่วยในการเก็บพลังงานฮอร์โมนถูกสังเคราะห์ในนั้นและน้ำถูกเก็บไว้ ไขมันทำให้อวัยวะหลอดเลือดและเส้นประสาทอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องเติมช่องว่างระหว่างกันและป้องกันอวัยวะภายในจากการบาดเจ็บ
เนื้อเยื่อไขมันมีหลายประเภท ได้แก่ น้ำตาลขาวและเบจ ไขมันสีขาวเป็นแหล่งสะสมพลังงานและคลังเก็บที่ใหญ่ที่สุดอยู่ใต้ผิวหนังและระหว่างกล้ามเนื้อ เป็นที่เชื่อกันว่าในคนที่มีสุขภาพ (นั่นคือจาก "ปกติ" ในแง่ของน้ำหนักยา) เนื้อหาของเนื้อเยื่อไขมันนี้อยู่ในช่วง 10-20% ไขมันสีน้ำตาลมีหน้าที่ในการระดมพลังงานในเย็นและปกป้องร่างกายจากการเพิ่มขึ้นของไขมันสีขาวสำรอง ผ้านี้ส่วนใหญ่จะอยู่ที่ด้านหลังระหว่างหัวไหล่ เนื้อเยื่อไขมันสีเบจสามารถพบได้ในกลุ่มสีขาวและในช่วงเวลาเย็นมัน "เปลี่ยน" เป็นสีน้ำตาลและทำงาน
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื้อเยื่อไขมันรอบนอก (เส้นเลือดรอบ) ถูกแยกออกเป็นสองประเภท - ดูเหมือนไขมันสีน้ำตาล แต่ก็ยังแตกต่างกัน วันนี้มีการพูดคุยกันอย่างแข็งขันว่าบทบาทของเนื้อเยื่อชนิดนี้มีบทบาทอย่างไรในการพัฒนาของหลอดเลือดและความดันโลหิตสูง (สปอยเลอร์: ดูเหมือนว่ามีขนาดใหญ่)
ดาวน์ซินโดรมคืออะไร
เนื้อเยื่อไขมันที่ตั้งอยู่ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเป็นอวัยวะต่อมไร้ท่อขนาดใหญ่และผลิตฮอร์โมน (ประมาณร้อย) ที่มีผลต่อการเผาผลาญ - adipokines ที่สำคัญที่สุดและการศึกษาในขณะนี้คือ adiponectin และ leptin มันเป็นอัตราส่วนของฮอร์โมนเหล่านี้ (อัตราส่วน adiponectine-leptin, ALR) ที่ได้รับการเสนอเป็นเครื่องหมายของ "ความล้มเหลว" ในการทำงานของเนื้อเยื่อไขมัน; จากตัวบ่งชี้นี้เป็นไปได้ที่จะทำนายว่าโรคจะพัฒนาได้อย่างไร
ด้วยความล้มเหลวเช่นความไม่สมดุลเกิดขึ้นระหว่าง orexigenic (บังคับให้กินมากขึ้น) และฮอร์โมน anorexigenic (ระงับความอยากอาหาร) จำนวนและปริมาณของเซลล์ไขมันเติบโตการเปลี่ยนแปลงการอักเสบเริ่มต้นในเนื้อเยื่อไขมันซึ่งกลายเป็นเรื้อรังและมาพร้อมกับการขาดออกซิเจนเรื้อรัง ถัดไป - วงจรอุบาทว์: ยิ่งการอักเสบรุนแรงขึ้นเท่าไหร่ก็จะยิ่งมีฮอร์โมนที่มากขึ้นและผิดปกติมากขึ้นเท่านั้นซึ่งหมายถึงเซลล์ไขมันมากขึ้นออกซิเจนน้อยลงและการอักเสบรุนแรงขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้เมื่อพูดถึงการไม่เพียง แต่มีค่าดัชนีมวลกายสูง แต่ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมโรคอ้วนอาจถือได้ว่าเป็นโรค
Metabolic syndrome ถึงแม้ว่ามักจะเกิดขึ้นกับน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น แต่ก็ไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับความอ้วน
อวัยวะภายใน (อวัยวะภายในโดยรอบ) ไขมันจัดว่าเป็นความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติมากที่สุด วัดจากการพิจารณารอบเอว - เชื่อกันว่าที่ความเสี่ยง 80 ซม. ในผู้หญิงและ 90 คนในผู้ชายมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นและที่ 88 และ 102 ซม. - มันคุ้มค่าการแจ้งเตือน หากปริมาณไขมันในอวัยวะภายในเพิ่มขึ้นให้ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้: ความต้านทานต่อผลกระทบของอินซูลิน, ไขมันในเลือดผิดปกติ (ละเมิดอัตราส่วนของคอเลสเตอรอลชนิดต่าง ๆ ในเลือด) และความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง หากมีอย่างน้อยหนึ่งอาการเหล่านี้จะมีการวินิจฉัยโรคเมตาบอลิ
การเผาผลาญอาหารเพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 โดยห้าครั้งและความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ (รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย) สามครั้ง มันมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง, โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์, โรครังไข่ polycystic, หยุดหายใจขณะหลับ, โรคสมองเสื่อม, โรคอัลไซเมอร์และโรคมะเร็ง และเป็นสิ่งสำคัญที่กลุ่มอาการเมแทบอลิซึมแม้ว่ามักจะเกิดขึ้นกับน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นนั้นไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับความอ้วน
กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมยังคงเพิ่มความเสี่ยงแม้จะมีค่าดัชนีมวลกายน้อยกว่า 30 กิโลกรัม / เมตร2 - สิ่งนี้เรียกว่าโรคอ้วนกลางที่มีน้ำหนักปกติ (โรคอ้วนกลางน้ำหนักปกติ) แต่ในเวลาเดียวกันถ้าค่าดัชนีมวลกายสูงกว่าเกณฑ์ปกติทางการแพทย์ แต่ไม่มีกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมน้ำหนักตัวมากไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนหน้า ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าโรคอ้วนเผาผลาญสุขภาพ
เมื่อใดควรรีบไปพบแพทย์
(และจากที่แพทย์จะดีกว่าที่จะทำงาน)
ปรากฎว่าด้วยตนเองน้ำหนักและดัชนีมวลกายยังไม่ได้พูดถึงอะไรเหนือบรรทัดฐานทางการแพทย์ - และเฉพาะบนพื้นฐานของพวกเขาหากคุณไม่ต้องตื่นตระหนก แต่ถ้ามีสัญญาณของการเผาผลาญซินโดรม (สำหรับการเริ่มต้นมันคุ้มค่าที่วัดปริมาตรรอบเอว) ดังนั้นมันจะเป็นการดีกว่าถ้าคุณไปพบแพทย์ก่อนอื่น - ไปที่นักบำบัดโรคหรือต่อมไร้ท่อ การไปยังนักโภชนาการโดยตรงไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดเพราะการสำรวจควรนำหน้าด้วยการสำรวจ ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างคุณรู้สึกไม่สบายใจในเรื่องน้ำหนักตัวคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณด้วยเช่นกันและอย่าสั่งอาหารด้วยตัวเองหรือตามคำแนะนำของผู้ฝึกสอนในโรงยิม
ด้วยวิธีการที่เหมาะสมและอิงหลักฐานหลักฐานต่อมไร้ท่อจะกำหนดการทดสอบที่จำเป็นและการรักษาจะเกิดขึ้นกับการมีส่วนร่วมของนักจิตอายุรเวทและนักโภชนาการ ส่วนใหญ่แล้วมันจะง่ายกว่าที่จะหาวิธีการดังกล่าวในคลินิกเอกชนที่ดี หากทรัพยากรมี จำกัด คุณสามารถลองมีส่วนร่วมในการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับการป้องกันโรคในคนที่มีมวลร่างกายเพิ่มขึ้น - ในมอสโกเรื่องนี้ดำเนินการเช่นในคลินิกต่อมไร้ท่อของ PMGMU I.M. Sechenov
หากคุณได้รับยาและกิจกรรมการออกกำลังกายโดยไม่ต้องทำการตรวจใด ๆ คุณจะไม่ได้รับการขอให้จัดทำบันทึกอาหารให้พิมพ์คำแนะนำมาตรฐาน - จากนั้นก็มีแนวโน้มที่คุณจะมาพบแพทย์ที่ไร้ความสามารถ เช่นเดียวกับความคาดหวังของผลลัพธ์ที่รวดเร็ว: การลดน้ำหนักทางสรีรวิทยาจะไม่เกินครึ่งกิโลกรัมต่อสัปดาห์; เป็นไปได้ที่จะลดน้ำหนักได้เร็วขึ้นเพียงเล็กน้อยหากน้ำหนักเริ่มต้นเกิน 110-120 กิโลกรัม ในการรักษาคุณไม่ควรสั่งวิตามินอาหารเสริมหัวเผาไขมัน และแน่นอนคุณต้องเข้าใจว่า "การรักษา" ของ "นักโภชนาการ" ที่ไม่มีการศึกษาทางการแพทย์ตามคำแนะนำของโค้ชหรือคนรู้จักที่ผอมลงอาจเป็นอันตรายได้
โรคอ้วนรักษาได้อย่างไร
ก่อนอื่นการหารือเรื่องการเปลี่ยนแปลงอาหารและกิจกรรมการออกกำลังกาย ระดับมืออาชีพที่ดีไม่ใช่คำแนะนำ“ แค่กินให้น้อยลง” แต่เป็นการอธิบายถึงวิธีการเก็บรักษาไดอารี่อาหารตามด้วยการให้คำปรึกษาซ้ำ ๆ แสดงความคิดเห็นในรายการบันทึกประจำวันและอธิบายเมื่อมันดีกว่าที่จะทาน จำเป็นต้องยอมรับความจริงที่ว่าไม่มีอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ใช่น้ำหนักตัวจะลดลงทั้งที่ปราศจากคาร์โบไฮเดรตและอาหาร kefir ใด ๆ แต่การลดลงของมันไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับสุขภาพ ตัวเลือกที่ดีที่สุดอยู่เสมออาหารที่สมดุลและหลากหลายใกล้กับอาหารเมดิเตอร์เรเนียนโดยคำนึงถึงลักษณะของมนุษย์ ปริมาณแคลอรี่ควรลดลงเล็กน้อยเพื่อให้น้ำหนักลดลงเรื่อย ๆ แพทย์จะให้คำแนะนำโดยละเอียดเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ไม่มียาวิเศษที่ช่วยให้คุณกินอะไรในปริมาณที่ผ่านมาเพื่อให้น้ำหนักของร่างกายลดลง หากร่างกายได้จัดตั้งตัวเองแล้วว่ามีแนวโน้มที่จะเพิ่มน้ำหนักตัวและไขมันอวัยวะภายในอาหารและกิจกรรมระดับนี้แล้วเพื่อเปลี่ยนแนวโน้มคุณจะต้องเปลี่ยนนิสัย
หนึ่งในองค์ประกอบของการรักษาควรได้รับการสนับสนุนทางด้านจิตใจ
อย่างไรก็ตามมีเม็ดยาสำหรับลดน้ำหนัก - และใช้เป็นอาหารเสริมเพื่อพัฒนานิสัยการกินใหม่ ซึ่งแน่นอนว่าไม่ใช่ "ยาเม็ดไทย" ที่มีชื่อเสียง มีสารสมุนไพรที่ช่วยลดความอยากอาหารมีผลต่อการสังเคราะห์ "ความสุขโมเลกุล" ในสมอง มีวิธีอื่น - พวกเขาไม่ให้ไขมันจำนวนมาก (นี่คือแคลอรี่ส่วนใหญ่ของสิ่งที่เรากิน) ดูดซึมในลำไส้และลบออกจากร่างกาย ตามที่ 2018, หกชนิดของยาเสพติดที่ใช้ในการลดน้ำหนักตัวลงทะเบียนในสหรัฐอเมริกา; ในรัสเซียตอนนี้มียาสามชนิด โดยธรรมชาติมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดยาเสพติดและกำหนดระยะเวลาการรับเข้าเรียน
ในบางกรณีคำถามของการผ่าตัดเพื่อลดน้ำหนักกำลังได้รับการแก้ไข - และนี่ไม่ได้เกี่ยวกับการดูดไขมันหรือการแทรกแซงด้านความงามอื่น ๆ แต่เกี่ยวกับการผ่าตัดลดความอ้วนที่เรียกว่า มีหลายเทคนิคทั้งหมดขึ้นอยู่กับการกำจัดชิ้นส่วนของทางเดินอาหาร - บางครั้งเรียกว่า "ลดกระเพาะอาหาร" เป็นที่ชัดเจนว่านี่เป็นการแทรกแซงที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้และเครียดมากสำหรับร่างกายดังนั้นพวกเขาจึงใช้ในกรณีที่รุนแรง ตามกฎแล้วสิ่งนี้ใช้กับคนที่พยายามลดน้ำหนักตัวเป็นเวลาหลายปีรวมถึงภายใต้การดูแลของแพทย์ แต่พวกเขาไม่ประสบความสำเร็จ - และสภาวะสุขภาพของพวกเขาเป็นเช่นนั้นหากน้ำหนักไม่ลดลงความเสี่ยงจะสูงมาก
ทำไมจิตบำบัดเป็นส่วนสำคัญของการรักษา
ไม่ว่าน้ำหนักตัวใหญ่จะกลายเป็นสาเหตุของปัญหาสุขภาพหรือไม่สบายตัวก็ตามการสนับสนุนทางด้านจิตใจควรเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของการรักษา และมันไม่เกี่ยวกับการแก้ไขพฤติกรรมในจิตวิญญาณของ "ถ้าคุณต้องการกินขนม - ดื่มน้ำ" แต่เป็นงานที่เต็มเปี่ยมด้วยนักจิตอายุรเวท ในระหว่างการทำงานคุณสามารถเข้าใจเกี่ยวกับตัวคุณได้มาก นิสัยการกินที่ผิดปกติที่เรียกว่า (เมื่อคนยึดติดกับความเครียดหรือใช้อาหารเป็นรางวัล) ตามกฎแล้วกำเนิดมาจากวัยเด็กและมีสาเหตุมาจากความชอกช้ำทางจิตใจ สำหรับหลาย ๆ คนอาหาร (ซึ่งจริงๆแล้วเป็นแค่อาหาร) เป็นสิ่งทดแทนความรักในตัวเองที่คนไม่รู้สึกในวัยเด็กและยังไม่รู้สึก นั่นคือเหตุผลที่จิตบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่ง
หลายคนเชื่อว่าพวกเขาสามารถรักตัวเองได้ด้วยการเข้าถึงน้ำหนักที่แน่นอนและในความเป็นจริงแล้วมีส่วนร่วมในการดึงข้อมูลอัตโนมัติ แต่มันก็ไม่ได้ผลเช่นนั้นและจากความรู้สึกผิดและ“ ต่อสู้กับตัวเอง” ยังไม่มีใครเริ่มรักตัวเอง ในทางตรงกันข้ามสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการแก้ไขปัญหาความขัดแย้งภายในการวิเคราะห์สถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและการพัฒนาความรักตนเอง หลังจากนั้นหากไม่มีปัญหาเมตาบอลิซึมก็อาจกลายเป็นว่าคุณไม่จำเป็นต้องลดน้ำหนักเลย ผู้ที่ต้องการลดน้ำหนักด้วยเหตุผลทางการแพทย์จำเป็นต้องใช้จิตบำบัดด้วย - ไม่เช่นนั้นนิสัยจะยากที่จะเปลี่ยนแปลงและบางครั้งน้ำหนักก็จะคืนกลับมาแม้กระทั่งหลังผ่าตัดกระเพาะอาหาร การรักษาควรเป็นการทำงานร่วมกันด้วยความร่วมมือที่ดีระหว่างนักต่อมไร้ท่อนักโภชนาการนักจิตอายุรแพทย์ศัลยแพทย์ (ถ้าเขามีส่วนร่วม) และผู้ป่วยเอง
ภาพ: นักแต่งเพลง - stock.adobe.com