ชีวิตกับภาวะมีบุตรยาก: การวินิจฉัยครอบครัวซึ่งไม่มีความผิด

อัลอายุ 32 ปีและแปดปีที่ผ่านมาเธอและสามีของเธอพยายามที่จะมีลูก ในช่วงเวลานี้คู่สมรสทั้งคู่สามารถผ่านการทดสอบจำนวนมาก - ในขณะที่แพทย์มักระบุปัญหา "ปัจจัยหญิง": การทำงานของสามีของเอลเป็นเรื่องปกติ "ตั้งแต่วัยเด็กฉันซนเกี่ยวกับฮอร์โมนฉันได้รับการจดทะเบียนกับนรีแพทย์เด็กและตั้งแต่อายุยังน้อยฉันใช้ยาหลายชนิดเพื่อควบคุมรอบประจำเดือนดังนั้นเมื่อฉันล้มเหลวในการตั้งครรภ์ขณะเคลื่อนที่ฉันไม่แปลกใจเลย" เธอกล่าว .

T

เขาที่ไม่เคยพบเจอการวินิจฉัยของ "ภาวะมีบุตรยาก" ส่วนตัวเขาดูเหมือนประโยคหนึ่ง ในทางปฏิบัติคำสั่งแรกของการวินิจฉัยค่อนข้างหมายความว่าแพทย์และผู้ป่วยจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับปัญหา: มันเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่มีการตั้งครรภ์การคุมกำเนิดไม่เกิดขึ้นภายในหนึ่งปีถ้าหุ้นส่วน

อายุน้อยกว่า 35 ปีหรือภายในหกเดือนหากคู่ค้ามีอายุมากกว่าอายุนี้ ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมในขั้นตอนนี้ - ข้อสรุปเกิดขึ้นบนพื้นฐานของคุณลักษณะเดียวนี้

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากอาจเกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพของหญิงและชาย - แต่ถึงแม้องค์การอนามัยโลกจะตั้งข้อสังเกตว่ามันเป็นเงื่อนไขของผู้หญิงคนหนึ่งที่ใช้บ่อยที่สุดเมื่อพิจารณาภาวะมีบุตรยาก: นี่อาจหมายถึงความเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ . ในทางการแพทย์เป็นเรื่องธรรมดาที่จะแยกแยะภาวะมีบุตรยากสองประเภท ได้แก่ ระดับปฐมภูมิ (ในสตรีที่ไม่เคยตั้งครรภ์) และระดับรอง (ไม่สามารถสตรีให้กำเนิดลูกได้หลังจากตั้งครรภ์อีกครั้งหรือสามารถแจ้งและให้กำเนิดลูกได้ครั้งเดียว) เป็นการยากที่จะพูดถึงภาพบุคคลโดยเฉลี่ยเช่นอายุของผู้หญิงที่ต้องเผชิญกับการวินิจฉัย: นรีแพทย์ Oksana Bogdashevskaya สังเกตว่าผู้หญิงอายุ 33-35 ปีมักจะพบในคลินิกของเธอเพื่อการมีบุตรยาก แต่มันไม่ได้มีความหมายอะไรเลย - ทั้งผู้ป่วย 25 และ 45 ปี

ยกตัวอย่างเช่นการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากระดับที่สอง (นั่นคือภาวะมีบุตรยากระดับรอง) ถูกเผชิญหน้าโดยนาตาลีวัย 26 ปี เธออาศัยอยู่กับสามีพลเรือนประมาณห้าปีและในช่วงเวลานั้นเธอไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ในอดีตที่ผ่านมาเธอมีความล้มเหลว “ ในเวลานั้นฉันอายุ 22 ปีและฉันรู้สึกต่ำต้อย” เธอกล่าว“ หลังจากนั้นไม่นานพวกเขาบอกให้สามีของเธอทำอสุจิแล้วก็ปรากฎว่าสามีของเธอไม่มีเชื้ออสุจิมีชีวิตอยู่ข้างในรู้สึกโล่งใจเล็กน้อยและมีความหวังว่ามันไม่ใช่แค่ ในตัวฉันสามีของฉันไม่เชื่อและแอบไปวิเคราะห์อีกครั้งผลลัพธ์ก็เหมือนกันแม่สามีของฉันเริ่มพูดเป็นนัย ๆ ว่าเป็นความผิดของฉันที่เราไม่มีลูกเธอไม่ต้องการยอมรับว่าลูกชายของเธอมีปัญหา "

การเกิดของเด็กนั้นยังคงถูกกล่าวโทษหญิงสาวในฐานะความรับผิดชอบหลักของเธอและความเป็นไปไม่ได้ของการให้กำเนิดมักถูกมองว่าเป็นประโยค

หมอบอกว่าทั้งคู่มีโอกาสที่จะมีลูก แต่ตัวเล็ก สามีของนาตาลีไม่ได้ต่อต้านการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม แต่เธอยังไม่พร้อมสำหรับขั้นตอนดังกล่าวและไม่แยกว่าพวกเขาจะมีส่วนถ้าคำถามของเด็กเกิดขึ้นอย่างรุนแรงยิ่งขึ้น "เห็นได้ชัดว่ามันเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ชายที่จะเข้าใจว่ามันสำคัญแค่ไหนที่ผู้หญิงจะเอาลูกของเธอออกไปผ่านช่วงเวลาสำคัญในการพัฒนาของทารกหนึ่งในเพื่อนของฉันหลังจากที่ปรากฏว่าสามีของเธอมีบุตรยาก จากการมีลูกของตัวเอง "และคำเหล่านี้อยู่ในหัวของฉันอย่างแน่นหนา"

โลกกำลังเป็นคู่มากขึ้นเรื่อย ๆ เผชิญกับภาวะมีบุตรยาก แต่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าโดยทั่วไประดับโลกในช่วง 25 ปีที่ผ่านมาไม่เปลี่ยนแปลง - การเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้มีบุตรยากมีความสัมพันธ์กับการเติบโตของประชากร ในปี 2010 ในโลกในผู้หญิงทุกคนที่มีอายุระหว่าง 20 - 44 ปีมีบุตรยากหลักคือ 1.9% ของผู้หญิงและมัธยมศึกษา (ที่นี่มีบางกรณีที่ผู้หญิงให้กำเนิดบุตรอย่างน้อยหนึ่งคน แต่ไม่สามารถให้กำเนิดลูกคนที่สอง) - ใน 10 5% ของผู้หญิง นิสัยในการบ่งชี้ถึงปัจจัย“ เพศหญิง” ในตอนแรกการพูดถึงภาวะมีบุตรยากทั้งในระดับเจ้าหน้าที่และระดับครัวเรือนนำไปสู่ปัญหาที่ถือว่าเป็นปัญหา“ เพศหญิง” เป็นหลัก ไม่น่าแปลกใจที่ผู้หญิงที่ด้วยเหตุผลบางอย่างไม่สามารถมีลูกได้เผชิญกับแรงกดดันมหาศาลจากสังคมโดยรวมและจากญาติ

ยกตัวอย่างเช่นกับ Natalie:“ ฉันจำได้เมื่อฉันมาทำงาน บริษัท มีเด็กผู้หญิงสามคนที่มีปัญหาภาวะมีบุตรยากหลังจากนั้นไม่นานเพื่อนร่วมงานคนหนึ่งออกพระราชกฤษฎีกาและสองสามเดือนหลังจากที่เธอตั้งครรภ์คนที่สอง บนพื้นดินนี้ฉันตีโพยตีพายในห้องน้ำและสะอื้นครึ่งชั่วโมงจนกว่าพวกเขาจะพบฉันที่นั่นดังนั้นฉันรู้สึกหมดหวังฉันไม่อิจฉาพวกเขาฉันมีความสุขสำหรับพวกเขา แต่เศร้ามากที่พวกเขาจะได้สัมผัสกับความสุขเช่นนี้

ในส่วนของการเกิดขึ้นของมุมมองนี้สามารถอธิบายได้ด้วยสถิติซึ่งดูเหมือนว่าจะเลี้ยงตรรกะของ "อาจเป็นปัญหาในการกล่าวหา": จากการวิจัยพบว่า 37% ของผู้มีบุตรยากในคู่สมรสที่อาศัยอยู่ในยุโรปและสหรัฐอเมริกา

กับสุขภาพของผู้หญิงหุ้นส่วน 35% กับปัญหาสุขภาพของทั้งคู่และเพียง 8% กับปัญหาของผู้ชาย; ใน 5% ของกรณีสาเหตุของภาวะมีบุตรยากไม่สามารถระบุได้อย่างถูกต้อง นรีแพทย์ Oksana Bogdashevskaya เน้นว่าการหาสาเหตุหนึ่งไม่เพียงพอ - ภาวะมีบุตรยากส่วนใหญ่เกิดจากการรวมกันของปัจจัยหลายประการ แต่สถานการณ์ที่รุนแรงมากขึ้นนี้เกิดจากทัศนคติของปิตาธิปไตยในสังคมที่การคลอดของเด็กยังคงถูกกล่าวขวัญถึงผู้หญิงในฐานะหน้าที่หลักของเธอและความเป็นไปไม่ได้ที่จะมีลูกมักถูกมองว่าเป็นประโยค

นักจิตวิทยา Anna Silnitskaya ผู้นำกลุ่มสนับสนุนร่วมกับนักจิตวิทยาและผู้เล่าเรื่อง Elena Baskina กล่าวว่าในงานของพวกเขาพวกเขาระวังคำว่า "ภาวะมีบุตรยาก": "มันถูกใช้ในวาทกรรมทางการแพทย์ สำหรับยา: ผู้หญิงเป็นวัตถุที่บางสิ่งบางอย่าง“ แตกหัก” จำเป็นต้อง“ แก้ไข” อ้างอิงจากแอนนาในคำว่า "ภาวะมีบุตรยาก" มีความหมายหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับบทบาทดั้งเดิมของผู้หญิงในสังคมที่มีความคิดเกี่ยวกับผู้หญิงคนไหนที่จะได้รับการพิจารณาว่าเป็น "ของจริง" - และแนวทางนี้ทำร้ายคนที่ประสบปัญหาอย่างรุนแรง Elena แนะนำแทนการใช้วลี "ปัญหาการสืบพันธุ์" เพื่อแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงเผชิญในวิธีที่มีประโยชน์มากที่สุดสำหรับพวกเขา: "ความยากลำบากเป็นสิ่งที่คุณสามารถรับมือได้ดำเนินการแก้ไขปัญหาหาทางออก เลือกทางเลือกในการสืบพันธุ์ "

สามปีที่แล้ว Silnitskaya และ Baskin คิดโครงการ“ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว” มีวัตถุประสงค์เพื่อสนับสนุนผู้หญิงที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์หรือมีลูก: การประชุมกลุ่มสนับสนุนครั้งแรกจัดขึ้นในเดือนกุมภาพันธ์ 2014 ตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญกลับมาทำงานสองหรือสามครั้งต่อปี การเยี่ยมเยียนของผู้หญิงที่หลากหลาย: มีผู้ที่มารับการรักษาเป็นเวลานานและการรักษาทางการแพทย์ที่หลากหลายมีผู้ที่สูญเสียลูกในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์หรือสูญเสียไปเนื่องจากอวัยวะทางการแพทย์ มีผู้เข้าร่วมในกลุ่มที่คิดว่าพวกเขาต้องการลูกหรือไม่และสามารถเป็นแม่ได้อย่างไร - ตัวอย่างเช่นหากพวกเขาไม่ได้แต่งงานหรือมีความสัมพันธ์ที่มั่นคง ในคำถามที่ว่ามีสิ่งใดที่ผู้หญิงคนหนึ่งที่เข้ามาในกลุ่มสรุปว่าเธอไม่จำเป็นต้องมีลูกแอนนาตอบว่ามันเกิดขึ้นหลายครั้ง - แต่มีหลายกรณีเมื่อผู้หญิงยังมีลูก (ตัวเองหรือเพราะ เทคโนโลยีช่วยเหลือ) หรือความคิดเกี่ยวกับการยอมรับ

แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาที่พบบ่อย แต่ก็ยังคงเป็นหัวข้อที่เจ็บปวดและต้องห้ามที่ไม่เคยถูกกล่าวถึงในที่สาธารณะ: มีการพูดคุยกันมากขึ้นในทางการแพทย์มากกว่าทางจิตวิทยาหรือสังคม ยกตัวอย่างเช่นผู้ชายที่มาร์กซัคเกอร์เบิร์กพูดอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับปัญหาการตั้งครรภ์ในฐานะคู่รักและประสบการณ์นี้เจ็บปวดมากสำหรับพวกเขามีเพียงเล็กน้อยในพื้นที่สาธารณะ ในรัสเซียตำนานที่พบโดยทั่วไปว่าครอบครัวที่ไม่มีลูกก็ถึงวาระแล้วและจะพังทลายลงบนนั้น - ชายคนหนึ่งถูกกล่าวหาว่าต้องการเด็ก (โดยเฉพาะเด็กผู้ชายที่สามารถกลายเป็นทายาทและทายาทของเขา) และถ้าหุ้นส่วนไม่สามารถให้เขาได้ จะหาคนอื่น “ ประวัติศาสตร์เพื่อสืบหารากเหง้าของตำนานนี้ไม่ใช่เรื่องยาก แต่มันไม่ได้ทำงานในความเป็นจริงสมัยใหม่โลกก็เปลี่ยนแปลงไป” Anastasia Rubtsova นักจิตอายุรเวทกล่าว เธอตั้งข้อสังเกตว่าในสังคมสมัยใหม่หลายคนไม่ต้องการมีลูก - และตามกฎแล้วครอบครัวไม่ได้ถูกสร้างขึ้นเพื่อเห็นแก่การกำเนิดของลูกหลาน ในความเป็นจริงเด็กไม่สามารถบันทึกความสัมพันธ์ที่แตกสลายได้การแต่งงานที่มีความสุขไม่จำเป็นต้องเป็นสิ่งที่เด็กเกิดมาและความยากลำบากในการตั้งครรภ์ไม่ได้หมายความว่าคู่ค้าจะมีส่วนร่วมหลังจากล้มเหลวในการรับมือกับวิกฤติ

นักจิตอายุรเวท Ekaterina Sigitova กล่าวว่าไม่ใช่ทุกคู่ที่ล้มเหลวที่จะมีลูกเผชิญปัญหาทางจิตใจ แต่บางคนก็ยังมี ความเป็นไปได้ที่จะมีลูกอาจได้รับผลกระทบทางลบจากความเครียดในหนึ่งหรือทั้งสองคู่ความขัดแย้งที่รุนแรงที่ไม่ได้รับการแก้ไขและความก้าวร้าวที่สะสมไว้สติ "การต่อต้านแรงจูงใจ" ที่หมดสติในหนึ่งหรือทั้งสองขาดความไว้วางใจและความไม่มั่นคง - เธอคิดว่า ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าไม่มีสาเหตุทางจิตวิทยาที่ชัดเจนและปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากโดยวิทยาศาสตร์ - ความสัมพันธ์ระหว่างจิตใจกับร่างกายนั้นซับซ้อนและยากต่อการศึกษาดังนั้นคุณไม่ควรสรุปอย่างเร่งด่วน

อัลบอกว่าก่อนที่เธอและสายตาสามีของเธอมักจะมี "แอนตี้ - ตัวอย่าง" ของเพื่อน - คู่สมรสที่ชายคู่จากจุดเริ่มต้นของความสัมพันธ์บอกว่าเขาต้องการลูกและเมื่อปรากฏว่าทั้งคู่มีโอกาสน้อยที่จะมีลูกเพราะ ปัญหาสุขภาพของภรรยาของเขาทิ้งให้ภรรยาของเขาด้วยคำพูด: "ฉันไม่ต้องการภรรยาที่แห้งแล้งฉันต้องการผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่มีลูก" อัลมักนึกถึงเหตุการณ์นี้ - ในแปดปีที่เธอและสามีของเธอกำลังพยายามที่จะมีลูกอาการของเธอเปลี่ยนจากความเชื่อที่ไม่มั่นคงในความสำเร็จจนรู้สึกหมดหวัง แต่การทดลองกับสามีของเธอก็รวบรวม: "สะอื้นอย่างบ้าคลั่งและกลิ้งตัวอยู่บนพื้นอย่างแท้จริง ฉันตะโกนว่าถึงเวลาที่เขาจะจากฉันไปและเขาก็เสียเวลากับฉันสามีของฉันมักจะตัดฉันทันทีและเสนอความคิดแบบเดียวกัน: เราจะไปทางนี้ด้วยกันเราจะประสบความสำเร็จอย่างแน่นอน " หญิงสาวยอมรับว่าในช่วงหลายปีของความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จความคิดที่ปล่อยเธอว่าความหมายของชีวิตคือการตั้งครรภ์ - แม้ว่าทั้งคู่ยังคงพยายามที่จะมีลูกอยู่แล้วด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยีช่วยเหลือ: พวกเขามีความพยายามผสมเทียมสองไม่ประสบความสำเร็จ

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเรียนรู้ที่จะพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อการต่อสู้จบลงด้วยความล้มเหลว ความกล้าไม่น้อยที่จะละทิ้งความพยายามที่จะมีลูก

การปฏิสนธินอกร่างกายหรือการทำเด็กหลอดแก้วช่วยเทคโนโลยีการสืบพันธุ์และเป็นหนึ่งในมาตรการที่พบบ่อยที่สุดที่จะเอาชนะภาวะมีบุตรยากเมื่อเป็นเรื่องยากสำหรับคู่สามีภรรยาที่จะตั้งครรภ์ด้วยตนเอง จากการศึกษาในเดนมาร์กพบว่าผู้หญิงสามในสี่ให้กำเนิดลูกภายในห้าปีหลังจากเริ่มรักษาภาวะมีบุตรยากทั้งสองต้องขอบคุณเขาและเป็นอิสระจากเขา ข้อมูลเดนมาร์กช่วยให้เราสามารถสรุปได้อย่างถูกต้องเป็นธรรม: นี่เป็นหนึ่งในไม่กี่ประเทศที่มีการกระทำทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีการสืบพันธุ์ที่ได้รับการช่วยเหลือและบันทึกการคลอดบุตรทุกกรณี

สถิติใดที่ไม่ได้ให้การนำเสนอเกี่ยวกับสถานการณ์ที่เทคโนโลยีล้มเหลวหรือเมื่อความพยายามล้มเหลว ทุกคนไม่พร้อมที่จะใช้ประโยชน์จากขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วเป็นหลักเนื่องจากต้นทุน มันถูกมองว่าเป็นกลไกของความสำเร็จการทำงานโดยไม่ล้มเหลวและเราไม่ค่อยได้ยินเกี่ยวกับสถานการณ์เมื่อมันไม่ทำงาน ตัวอย่างเช่น Svetlana อายุ 48 ปีประสบกับความล้มเหลวในการทำเด็กหลอดแก้ว ผู้หญิงมีภาวะมีบุตรยากรอง: ครั้งแรกที่เธอตั้งครรภ์เมื่ออายุ 27 แต่การตั้งครรภ์กลายเป็นนอกมดลูก Svetlana บอกว่าทั้งเก้าปีของการแต่งงานกับสามีคนแรกของเธอพยายามที่จะมีลูกและถูกตั้งข้อสังเกตอย่างแข็งขันโดยแพทย์ แต่เธอไม่ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์ ต่อมาแพทย์นำท่อนำไข่หนึ่งท่อออกมาที่สเวลลานาและบอกว่าทั้งคู่มีโอกาสได้มีลูกด้วยการทำเด็กหลอดแก้ว - แต่แล้วขั้นตอนก็ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักและคู่สมรสก็ไม่ได้ตัดสินใจ เมื่ออายุ 41 ปีกับสามีคนที่สองของเธอ Svetlana ยังคงพยายามทำเด็กหลอดแก้ว แต่ก็ไม่ประสบความสำเร็จ:“ ฉันใช้เงินซื้อยาเสพติดเพื่อทำงานเป็นหมอ - และไม่ต้องทำอะไรเลย แต่ฉันไม่เสียใจเลยหลังจาก 40 ปีมีโอกาสน้อยมาก บางอย่าง 20-25% หลังจาก 30 ปี - 50% ถ้าคุณลองในสิบสาม - ความน่าจะเป็นสูงมาก "

ตามสังคมยุโรปเพื่อการสืบพันธุ์ของมนุษย์และคัพภวิทยาจากล้านรอบครึ่งที่ดำเนินการโดยใช้เทคโนโลยีการสืบพันธุ์ช่วยโดยเฉลี่ยเพียง 350,000 จบลงด้วยการมีลูก - ซึ่งหมายความว่าหลายคู่ต้องหันไปใช้ IVF

หลายครั้ง - จนกว่าผลลัพธ์จะเป็นค่าบวกหรือจนกว่าพวกเขาจะตัดสินใจหยุดลอง ในวัฒนธรรมที่การปรากฏตัวของเด็กเป็นขั้นตอนบังคับในชีวิตครอบครัวและคู่สามีภรรยาที่มีสติตัดสินใจว่าจะไม่มีลูกยังคงถูกมองว่าเป็นข้อยกเว้นของกฎมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเรียนรู้วิธีการพูดคุยไม่เพียงเกี่ยวกับความพยายามของคู่สมรส แต่ยังเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อการต่อสู้จบลงด้วยความล้มเหลวและเพื่อที่จะละทิ้งความพยายามที่จะมีลูกไม่จำเป็นต้องมีความกล้าหาญอีกต่อไป

ในเดือนตุลาคมเป็นที่ทราบกันดีว่าองค์การอนามัยโลกกำลังจะขยายแนวความคิดเรื่องการมีบุตรยาก: ผู้ที่ไม่มีความสัมพันธ์ทางเพศหรือคู่ครองที่สามารถมีลูกได้จะถูกพิจารณาว่าเป็นหมัน เป็นที่เชื่อกันว่าทั้งคนโสดและคู่รักเพศเดียวกันจะมีสิทธิ์ได้รับเงินทุนสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วขั้นพื้นฐานที่เท่าเทียมกับคู่รักต่างเพศและการมีบุตรยากจะกลายเป็นปัญหาทางการแพทย์เพียงอย่างเดียว บางทีอาจจะต้องขอบคุณมาตรการเหล่านี้ในที่สุดสังคมก็จะหยุดมองเห็นภาวะมีบุตรยากเฉพาะใน "การพังทลายของระบบ" ซึ่งเป็นปัญหาที่เกิดจากปัจจัย "ชาย" หรือ "หญิง" - และจะเห็นประวัติครอบครัวที่ยากลำบาก

ดูวิดีโอ: โรคซมเศราระหวางตงครรภ สงผลกระทบอะไรตอลกนอย? (พฤศจิกายน 2024).