ความคิดครอบงำ: จะทำอย่างไรถ้าคุณมีความกังวลเพิ่มขึ้น
กังวล - ปฏิกิริยาทางธรรมชาติของจิตใจในสถานการณ์ที่สับสนและแม้แต่คนที่อยู่นอกบ้านเป็นครั้งคราวก็ทรมานด้วยความคิดที่รบกวน สมองเพื่อที่จะขนถ่ายเปิดตัวแคมเปญต่อต้านความวิตกกังวลของตนเอง: จิตใต้สำนึกประดิษฐ์พิธีกรรมเล็ก ๆ การกระทำที่ช่วยให้คุณสามารถสลับ เมื่อกลไกการป้องกันดังกล่าวล้มเหลวผู้เชี่ยวชาญพูดถึงสัญญาณของความผิดปกติที่ครอบงำ (OCD) - ในขณะที่ความวิตกกังวลกลายเป็นสหายที่คงที่ของชีวิตและการกระทำ "การประหยัด" จะกลายเป็นการชำระหนี้ที่ไม่มีที่สิ้นสุดของภัยคุกคาม เราได้พูดคุยกับนักจิตอายุรเวทผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์และสมาชิกของสมาคมการบำบัดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรม - Dmitry Kovpak เกี่ยวกับสิ่งที่อยู่เบื้องหลังอาการของ OCD วิธีจัดการกับมันและทำไมนักอุดมคติถึงต้องตื่นตัว
ความเชื่อที่แข็งแกร่งหรืออารมณ์ที่ลึกซึ้งเช่นความกลัวดังนั้นพวกเขาจึงยากที่จะจัดการ เพื่อชดเชยความวิตกกังวลที่มีอาการคันบุคคลทำการแสดงด้วยพิธีกรรมบังคับที่คาดคะเนสามารถป้องกันสิ่งที่เขากลัว
ตัวอย่างคลาสสิกของความผิดปกติที่ครอบงำ - ครอบงำมักเรียกว่าครอบงำด้วยความสะอาดรวมถึงมือซึ่งดูเหมือนจะรวบรวมจำนวนมากของสิ่งสกปรกรอบ ความคิดที่น่ารำคาญที่แบคทีเรียและไวรัสเข้าสู่ร่างกายนำไปสู่การติดเชื้อหรือโรคที่รักษาไม่หายกลัวคนผลักเขาให้ล้างมือวันละหลายครั้งและประมวลผลด้วยเจลต้านเชื้อแบคทีเรีย จริงแล้ว hypochondria ไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึง OCD - อาจเป็นหนึ่งในอาการและความวิตกกังวลในรูปแบบอิสระ ใน OCD ความคิดที่ครอบงำไม่ได้หมุนรอบโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ - บางครั้งพวกเขาเกี่ยวข้องกับความกลัวที่จะทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่นด้วยภาพทางเพศที่ไม่พึงประสงค์และน่ากลัวด้วยความปรารถนาที่จะทำงานอย่างสมบูรณ์และกับความหลงไหลอื่น ๆ
ความเชื่อมั่นในการคิดแบบ "ขลัง" ของตัวเองจะกลายเป็นแรงจูงใจที่แข็งแกร่งในการประกอบพิธีกรรม มันอาจดูเหมือนว่าคนไข้ที่เป็นโรค OCD นั้นถ้าเขานึกภาพรถว่าเข้าใกล้ใครซักคนมันจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอน เพื่อให้สิ่งต่าง ๆ เป็นไปด้วยดีและไม่มีอะไรน่ากลัวเกิดขึ้นคน ๆ หนึ่งก็เข้ามามีส่วนร่วมในการกระทำที่ซับซ้อนการบังคับ - พวกเขาแสดงบทบาทของพิธีกรรม "ปกป้อง" ที่มีมนต์ขลัง ยกตัวอย่างเช่นนี่อาจจะเป็นสิ่งที่พับของวัตถุบนโต๊ะในสีหรือขนาดหรือความพยายามที่จะเดินบนรอยต่อระหว่างกระเบื้องเพื่อให้สิ่งที่ไม่น่ากลัวเกิดขึ้น
เพื่อให้ไม่มีสิ่งใดเลวร้ายเกิดขึ้นบุคคลนั้นประดิษฐ์และทำการกระทำที่สลับซับซ้อนในลักษณะที่แน่นอนการบังคับ - พวกเขาแสดงบทบาทของพิธีกรรม "รักษา" ขลัง
“ ฉันทำสิ่งบังคับใจอยู่ตลอดเวลาจิตใจและร่างกาย” โอลก้ากล่าว“ ฉันกลัวเกือบทุกอย่างสิ่งใด ๆ ที่อาจเป็นอันตรายต่อญาติของฉันเมื่อความคิดดังกล่าวมาถึงฉันมักจะทำสิ่งที่ฉันทำซ้ำ: ฉันย้อนกลับไปไม่กี่ก้าว และจากนั้นฉันไปข้างหน้าฉันกลับเข้าประตูกดปุ่มส่งจดหมายฉันยังต้องการนับการซ้ำและวัตถุตลอดเวลาพวกเขาควรจะสี่, แปด, เก้าหรือสิบ - ส่วนที่เหลือไม่ดีสำหรับฉันจริง, ไม่ดีและ ตัวเลขที่ดีอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการแข่งขัน ความกลัวที่เลิกใช้แล้วสิ่งเดียวกันกับสี: มีดีมีไม่ดีฉันไม่ซื้อเสื้อผ้าที่มีสีไม่ดีและมีจำนวนปุ่มที่ไม่ถูกต้องมันยากที่จะซื้อสิ่งต่าง ๆ เพราะมันยากที่จะเลือกสิ่งที่ตรงกับของฉัน มีหลายวันที่ฉันไม่ได้ทำเรื่องบีบบังคับและฉันรู้สึกว่า "สกปรก" นั่นคือฉันไม่สามารถทำอะไรสำคัญ - ในวันนั้นฉันไม่สามารถทำงานได้จริงดังนั้นฉันให้เจลอาบน้ำเพื่อนที่ดีที่สุด ฉันไม่ได้ซื้อสิ่งใหม่ บางครั้งฉันรู้สึกละอายใจที่ฉันดูเหมือนธนาคารที่มอมแมมและความอับอายทำให้ฉันต้องไปที่ร้านและซื้อของใหม่ โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่ถูกมากที่ฉันจะไม่เสียใจที่จะทิ้งหรือไม่สวมเมื่อดูเหมือนว่า "สกปรก" อันเป็นผลมาจากความคิดครอบงำ "
"ฉันมีความหลงไหลต่าง ๆ - Anton แบ่งปันประสบการณ์ของเขา - ภาพแปลก ๆ มาอย่างต่อเนื่อง: ระหว่างการเดินในขณะที่สื่อสารกับคนที่คุณรักในขณะที่ฉันอยู่คนเดียวฉันจำได้ว่าฉันกลัวที่จะกระทำการไร้สาระ: ลุกขึ้น และตะโกนใส่เพื่อนร่วมงานของฉันทุบตีพ่อครัวของร้านอาหารที่ฉันทำงานตีแม่ฉันเริ่มรู้สึกอึดอัดใจในการสื่อสารกับคนอื่น ๆ ฉันรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติกับฉันและฉันไม่สามารถบอกได้เกี่ยวกับเรื่องนี้ - เพราะทุกคนจะคิดว่าฉันป่วย " วันนี้การจำแนกทางการแพทย์ OCR อ้างถึงอาการทางประสาทแม้ว่าจะเพิ่งถูกนิยามว่าเป็นโรคทางจิต ความเจ็บป่วยนี้ตามที่ Dmitry Kovpak ระบุมีความแตกต่างอย่างรุนแรงเช่นจากโรคจิตเภทด้วยการรับรู้: คนเข้าใจว่าไม่ใช่ทุกอย่างที่เหมาะสมกับเขาเขามีความสำคัญต่อปัญหากำลังพยายามจัดการกับมัน
ตามข้อมูลบางส่วนเด็กและวัยรุ่นถึง 4% ต้องเผชิญกับความผิดปกติ ผู้สูงอายุจะไม่มีข้อยกเว้น ความจริงที่ว่าไม่ใช่ทุกคนที่ใช้เพื่อขอความช่วยเหลือยังส่งผลต่อตัวชี้วัดแม้ว่าในหลาย ๆ แง่มุม OCD จะลดคุณภาพชีวิตและผลกระทบต่อทักษะทางสังคมของบุคคลนั้นเทียบได้กับอันตรายจากภาวะซึมเศร้าและการพึ่งพาแอลกอฮอล์
บ่อยครั้งที่โรคเกิดขึ้นและพัฒนาในผู้ที่อาศัยอยู่กับโรคอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าหรือโรคสองขั้ว แนวโน้มสู่ลัทธิพอใจ แต่สิ่งดีเลิศซึ่งรู้จักกันในด้านลบอาจกลายเป็นฉากหลังสำหรับการพัฒนา OCD ความผิดปกติที่ครอบงำ - ในตัวเองไม่ได้พัฒนาไปสู่โรคที่รุนแรงมากขึ้นและไม่นำไปสู่การสูญเสียจิตใจแม้จะมีความกลัวของผู้ป่วยจำนวนมาก อย่างไรก็ตามมันก็เกิดขึ้นที่ OCD ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นอาการของโรคที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง แต่การตรวจสอบความแตกต่างในกรณีนี้เป็นไปได้สำหรับแพทย์เท่านั้น: การวินิจฉัยตนเองจะไม่นำไปสู่สิ่งใดยกเว้นการเสียประสาทและความคิดวิตกกังวลใหม่
"Obsessive," strong "rituals มาหาฉันเมื่อฉันเริ่มลดน้ำหนักอย่างแข็งขันตอนอายุสิบสี่" Lyudmila กล่าว "มันเป็นนรกของค็อกเทล neurotic: อาการเบื่ออาหารประสาทอ่อนเพลียและ OCD มีพิธีกรรมพื้นฐานหลายประการ: ฉันสามารถมองเข้าไปในกระจกก่อน ตราบใดที่ฉันไม่ชอบสีหน้าของฉัน (ฟังดูแปลก ๆ และน่าขนลุกเล็กน้อย) นอนถุงเท้าก่อนนอนในมุมที่เฉพาะเจาะจงจากเตียงขยับเก้าอี้หรือผ้าม่านด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งคุณต้องบอกลาบ้านเมื่อคุณออกจากที่อื่น - "โกรธเคือง" หกปีผ่านไปแล้วด้วยอาการเบื่ออาหารฉันบอกลาถึงสิบหกปีกับส่วนที่เหลือของความผิดปกติของการรับประทานอาหาร - อีกไม่นานตอนนี้ฉันมีชีวิตที่เพียงพอหลังหรือหลังเกือบสองปี - ยกเว้นฝันร้ายที่บางครั้งหลุดออกมาและ OCD " .
วิธีการรักษาโรค
ผู้เชี่ยวชาญยังไม่สามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าทำไม OCD จึงพัฒนา ในคะแนนนี้มีสมมติฐานมากมาย แต่ไม่มีใครมีหลักฐานที่เข้มงวดเท่านี้ แน่นอนว่าปัจจัยทางพันธุกรรมคำนึงถึงความน่าจะเป็นของการสืบทอด OCD จากญาติใกล้ชิดได้จาก 7 ถึง 15% บางครั้งพวกเขาเห็นเหตุผลในการลดระดับของเซโรโทนิน“ ฮอร์โมนแห่งความสุข” แต่ทฤษฎีนี้ยังไม่ได้รับหลักฐานเพียงพอ
เนื่องจากเป็นธรรมเนียมปฏิบัติในการรักษาโรค OCD เนื่องจากเป็นโรคประสาทจึงได้รับการรักษาตามปกติโดยใช้การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม ช่วยให้คุณสามารถกำหนดสาเหตุของความวิตกกังวลที่จะเข้าใจความขัดแย้งภายในที่เกิดขึ้นตามมาด้วยความหลงไหลและแรงจูงใจ เมื่อจัดการกับแหล่งที่มาของ OCD นักจิตอายุรเวทจะช่วยให้คนเห็นความไร้เหตุผลของความกลัวและความขัดแย้งระหว่างความเป็นจริงและประสบการณ์ชีวิต หนึ่งในภารกิจของผู้เชี่ยวชาญในขั้นตอนนี้คือการเปลี่ยนทัศนคติเชิงลบต่ออาการที่เป็นกลางเพื่อสอนผู้ป่วยให้ยอมรับและสัมผัสกับความกลัวของเขาและไม่ควรหลีกเลี่ยงเขากลับไปสู่วงจรอุบาทว์ของความหลงไหลและการชักชวน สำหรับสิ่งนี้สามารถใช้เทคนิคการเปิดเผย (immersion) ซึ่งภาวะความวิตกกังวลจะทวีความรุนแรงมากขึ้นจนถึงขีด จำกัด และผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้ปฏิบัติตามอาการปกติของเขา เมื่อถึงจุดสูงสุดความวิตกกังวลก็หายไปโดยไม่คาดคิด
แอนตันจำได้ว่าตอนแรกเขาได้รับข้อเสนอของนักจิตอายุรเวทที่จะลองคำอธิบายด้วยความเข้าใจ “ แน่นอนฉันกลัวฉันกลัวว่าฉันจะแย่ลงจากนี้ฉันกลัวภาพที่ครอบงำและความคิดฉันเคยวิ่งหนีจากพวกเขา - แล้วฉันต้องเผชิญหน้ากับพวกเขาเผชิญหน้ากันมันเป็นภาพของโลกที่น่ารำคาญ ฉันตัดสินใจลองครอบงำจิตใจฉันเริ่มด้วยการนำเสนอด้วยสีที่ฉันทำร้ายตัวเองแน่นอนระหว่างการออกกำลังกายฉันสังเกตเห็นความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นฉันกลัวมาก แต่ยิ่งฉันจมลงไปในความกลัว มันกลายเป็นเสริมความคิดเชิงลบอย่างต่อเนื่องฉันเสร็จ . ที่พวกเขาก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายน้อยพวกเขามาอย่างเงียบ ๆ - แต่ปล่อยให้สามารถได้อย่างง่ายดายเพียง ".
ปฏิกิริยารุนแรงของคู่สนทนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกล่าวหาเรื่องความวิกลจริตและการเยาะเย้ยอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดกับคน OCD และเพิ่มความวิตกกังวล
ความจริงแล้วจิตบำบัดเป็นวิธีที่ยากและนานในการรักษาความหลงไหล บ่อยครั้งในกรณีของ OCD มีการกำหนดวิธีการรักษาด้วยยาต้านซึมเศร้า - พวกเขายับยั้งความตื่นตัวและทำให้เกิดความกังวล แต่ตาม Dmitry Kovpak วิธีนี้ใช้ไม่ได้ผลเหมือนที่เราต้องการ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยแม้ว่าในระดับที่น้อยกว่ายังคงต้องปฏิบัติพิธีกรรม นอกจากนี้ยังไม่มีการรับประกันว่าความวิตกกังวลจะไม่เพิ่มขึ้นอีกในภายหลัง ในขณะเดียวกันจิตบำบัดและยากล่อมประสาทก็ไม่ได้แยกออกจากกัน ตัวเลือกอาจแตกต่างกัน: คุณสามารถรวมเซสชันกับผู้เชี่ยวชาญกับซึมเศร้าหรือใช้จิตบำบัดก่อนแล้วจึงแก้ไขผลกระทบกับยา
“ ฉันไปหาผู้เชี่ยวชาญเมื่อฉันเข้ามหาวิทยาลัยและย้ายไปมอสโคว์” Lyudmila กล่าว“ จากนั้นก็มีความเครียดที่ร้ายแรงความยากลำบากอย่างมากกับทีมและชีวิตส่วนตัวฉันวิ่งไปหานักจิตอายุรเวทเพราะภาวะซึมเศร้า ฉันยังเป็นโรค OCD เป็นเวลานานหมอเรียกฉันว่าเป็นโรคประสาทแบบคลาสสิกและเขียนยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาทในตอนท้ายของหลักสูตรทุกอย่างเกือบจะผ่าน - แต่หลังจากประมาณหกเดือนฉันพบว่าตัวเองบอกลาบ้านอีกครั้ง ตลก แต่ก็มาก ไม่มีเรื่องไร้สาระที่น่ารำคาญในฐานะพิธีกรรมใหม่เราได้เพิ่มการตรวจสอบประตูที่ปิดและไม่มีการปิดผนึกในแต่ละห้องนำความยุ่งเหยิงบนโต๊ะมาเป็นรูปทรงเรขาคณิตที่เฉพาะเจาะจง ฯลฯ ฉันไม่คิดว่ามีแรงกระตุ้นมากขึ้น - มีจำนวนเท่ากันเสมอ โดยทั่วไปการโจมตีของ OCD นั้นจะเป็นคลื่นและรวมกับความเครียดเสมอเมื่อคลื่นลูกต่อไปม้วนเข้ามาฉันจะไปช็อปปิ้งทำเล็บทำผมมาสก์ผมและสิ่งง่าย ๆ อื่น ๆ จากการดูแลตนเอง - มันช่วยให้สงบลง และจากนั้นโปรแกรมของฉันคือการทำสมาธิการหายใจการออกกำลังกายการยืดกล้ามเนื้อการเล่นโยคะในรูปแบบที่แตกต่างกัน สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างเหลือเชื่อ ฉันคิดว่าวิธีนี้จะทำให้ออกซิเจนดีขึ้นสำหรับกล้ามเนื้อและหัวคอร์ติซอลก็จะเล็กลงเอ็นดอร์ฟินจะใหญ่ขึ้นความเครียดก็จะหายไปและ OCD ก็ซ่อนอยู่หลังกำแพงจนกว่าจะถึงเวลาต่อไป "
วาดจินตนาการที่กระวนกระวายใจ แต่ปฏิกิริยารุนแรงของคู่สนทนาโดยเฉพาะข้อกล่าวหาเรื่องความวิกลจริตและการเยาะเย้ยสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดกับคนที่มี OCD และเพิ่มความวิตกกังวล หากคุณสังเกตเห็นว่าคนที่คุณรักมีอาการหงุดหงิดเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าเขาไม่ได้มีความผิดในเรื่องนี้และให้การสนับสนุนที่เหมาะสมหลีกเลี่ยงข้อกล่าวหา
“ ฉันเริ่มบอกเพื่อนเกี่ยวกับ OCD เมื่อฉันอายุยี่สิบเอ็ด” Olga กล่าว“ โดยทั่วไปทุกคนไม่สนใจฉันไม่สามารถพูดได้ว่าญาติของฉันให้การสนับสนุนฉันและฉันไม่แน่ใจว่าฉันต้องการมันอย่างที่ฉันพูด เพื่อเอาชนะ OCD มาระยะหนึ่งความอับอายมีความสำคัญและไม่เป็นที่พอใจมากกว่าความกลัวดังนั้นสำหรับฉันความช่วยเหลือที่ดีที่สุดคือเมื่อผู้คนดุฉันต่อสันดอนของฉันและพวกเขาไม่ได้พูดว่า: "คุณมี OCD มันดีจริง ๆ ที่คุณมา สิ่งเดียวที่ไม่มีใครรู้คือ OCD อยู่ในทุกการเคลื่อนไหวของฉันซึ่งความผิดปกตินี้เป็นตัวกำหนดชีวิตทั้งหมดของฉัน ฉันไม่สามารถบอกได้เกี่ยวกับเรื่องนี้เพราะมันอธิบายไม่ได้มันเป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าใจว่าคน ๆ หนึ่งสามารถเห็นแก่ตัวและหลงใหลในตัวเองได้อย่างไรแม้กระทั่งนมเลือกในร้านตามโครงการของตัวเอง "
คนที่มี OCD เป็นตัวประกันของจิตใต้สำนึกของตัวเองบางครั้งอาจดูเหมือนพวกเขาว่าพวกเขาจะถึงวาระและไม่มีอะไรจะช่วย แต่โชคดีที่การดำรงอยู่ของความผิดปกติและอาการของโรคได้รับการกล่าวถึงมากขึ้นเรื่อย ๆ แสดงตัวอย่างที่ชัดเจนของผู้ที่มีโรคย้ำคิดย้ำ - ตัวละครของ Leonardo DiCaprio ใน Aviator และ Jack Nicholson ใน Better Never และตัวละครอัตชีวประวัติของ Lena Dunham ในละครโทรทัศน์หญิง นักเขียนบล็อกไม่ได้ซ่อนวิธีที่ผู้คนอยู่ด้วย OCD ค่อนข้างเร็ว ๆ นี้ความคิดที่ล่วงล้ำ ("ความคิดครอบงำ") ได้ปรากฏขึ้นซึ่งคุณสามารถค้นหาข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับอาการการรักษาและแนวทางของความผิดปกติ
และถ้าคนยังไม่พร้อมที่จะลงมืออย่าบังคับให้เขาทำการรักษา: ประสิทธิภาพของการบำบัดตาม Dmitry Kovpak ขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยมีส่วนร่วมในกระบวนการมากแค่ไหน ควรเข้าใจว่าคนที่มีโรค OCD จะต้องใช้จ่ายในการรักษาความแข็งแรงและพลังงานเกือบเท่าที่ใช้กับประสบการณ์และอาการของเขา มันต้องใช้ความทุ่มเทอย่างมากและการทำงานอย่างต่อเนื่องกับตัวเอง - สำหรับคนจำนวนมากที่มี OCD หมายถึงการกลายเป็นคนที่แตกต่างกันอย่างแท้จริง
ภาพ: bogdandimages - stock.adobe.com, bogdandimages - stock.adobe.com, bogdandimages - stock.adobe.com