"ทุกคนมีโรคกระเพาะ": จะทำอย่างไรถ้ากระเพาะอาหารของคุณเจ็บ
เป็นการยากที่จะหาคนที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะอย่างน้อยหนึ่งครั้ง - หลายคนระบุคำนี้ในความกังวลใด ๆ ในกระเพาะอาหาร ในความเป็นจริงโรคกระเพาะจริง - การอักเสบของผนังกระเพาะอาหาร - ไม่ธรรมดาและสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์
หากตัวอย่างเนื้อเยื่อไม่ได้ถูกนำมาใช้มันเป็นไปไม่ได้เลยที่จะพูดถึงการอักเสบอย่างแจ่มแจ้งแม้ว่าจะตรวจสอบพื้นผิวด้านในของกระเพาะอาหารโดยใช้กระเพาะอาหารและเห็นรอยแดงหรือการสึกกร่อน (แผลตื้น ๆ ) ดังนั้นแพทย์จึงใช้แนวคิดที่แตกต่างกันสอง: "โรคกระเพาะ" (จริง ๆ แล้วอักเสบ) และ "gastropathy" (เงื่อนไขที่ผนังกระเพาะอาหารเสียหาย แต่ไม่มีการอักเสบ)
เราเข้าใจวิธีการแยกแยะเงื่อนไขหนึ่งจากอีกเงื่อนไขหนึ่งและการกู้คืนพร้อมกับแพทย์: ผู้สมัครของวิทยาศาสตร์การแพทย์, ระบบทางเดินอาหาร, ผู้อำนวยการทั่วไปของ Rassvet คลินิกตามหลักฐานผู้เขียนหนังสือ "The Gut with Comfort" Alexey Paramonov และผู้สมัครของ .
ทำไมกระเพาะอาหารอักเสบ
กระเพาะอาหารมีสภาพแวดล้อมที่รุนแรง: น้ำย่อยคือกรดไฮโดรคลอริกและเอนไซม์ ในเวลาเดียวกันร่างกายไม่ย่อย: กรดไม่สามารถเข้าถึงเยื่อบุกระเพาะอาหารที่ได้รับการปกป้องจากชั้นเมือก ผลกระทบเชิงรุกของน้ำย่อยเป็นเพียงพื้นที่ที่ชั้นนี้ถูกทำลาย
Painkillers (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) และแอลกอฮอล์เป็นศัตรูของชั้นป้องกัน ผลของมันเมื่อเวลาผ่านไปจะเปลี่ยนคุณสมบัติของเมือก เป็นผลให้กรดเริ่มส่งผลกระทบต่อกระเพาะอาหาร - และ gastropathy พัฒนาและแผลอาจเกิดขึ้นในภายหลัง แต่การเชื่อมโยงระหว่างอาหารรสจัดผลิตภัณฑ์รมควันผลิตภัณฑ์เส้นใยและความเสียหายต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารไม่ได้รับการพิสูจน์โดยนักวิทยาศาสตร์
นอกจากอิทธิพลภายนอกปัจจัยภายในอาจส่งผลต่อสถานะของกระเพาะอาหารตัวอย่างเช่นมีโรคกระเพาะแพ้ภูมิตัวเอง การอักเสบเฉียบพลันสามารถพัฒนาเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสและตามกฎผ่านอย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องรักษา
ฉันต้องกลัว Helicobacter pylori หรือไม่
แบคทีเรีย Helicobacter pylori (Helicobacter) สามารถแยกเมือกออกมาเผยผนังกระเพาะอาหาร "เป้าหมาย" ของเธอคือการไปที่หลังและกระตุ้นการอักเสบหรือแผลในกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่องและจากนั้นทำให้เกิดภาวะก่อนวัยอันควร - metaplasia ที่น่าสนใจคนส่วนใหญ่มี Helicobacter (ตัวอย่างเช่นในรัสเซีย - 80% ของประชากร) - และสิ่งนี้เกิดขึ้นนานกว่าห้าหมื่นปี
สำหรับคำถามที่ว่า "ทำไมมนุษยชาติถึงไม่ตายจากมะเร็งกระเพาะอาหาร" คำตอบนั้นง่าย: ผู้ให้บริการส่วนใหญ่ของการติดเชื้อไม่พัฒนาอักเสบ นี่คือสาเหตุที่ความจริงที่ว่าระบบภูมิคุ้มกันและ Helicobacter เข้าถึง "ความเป็นกลางติดอาวุธ": แบคทีเรียมีปฏิสัมพันธ์กับภูมิคุ้มกันของมนุษย์และเอาชนะเพียงบางครั้งเท่านั้น อย่างไรก็ตามความเสี่ยงยังคงอยู่ - และเพื่ออำนวยความสะดวกในการเข้าถึงเชื้อจุลินทรีย์ในกระเพาะอาหารเป็นเรื่องง่ายหากคุณมักจะดื่มยาแก้ปวดหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
เพียงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเชื่อกันว่าจำเป็นต้องระบุและทำลาย Helicobacter เฉพาะในแต่ละกรณี ทุกวันนี้มีผู้ป่วยผู้ใหญ่เกือบทุกคนแสดงให้เห็นว่าผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าแบคทีเรียเป็นตัวกระตุ้นหลักของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร ตามคำแนะนำของข้อตกลงระดับโลกของเกียวโตเกี่ยวกับโรคกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ Helicobacter pylori จำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษาตั้งแต่อายุสิบสอง คำแนะนำฉันทามติของยุโรปแตกต่างกันเล็กน้อย: ทุกคนที่อาศัยอยู่ในประเทศที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร (โดยเฉพาะในรัสเซียและญี่ปุ่น) ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมโรคกระเพาะกระเพาะอาหารแผลในกระเพาะอาหารร้องเรียนใด ๆ การขาดวิตามินบี 12 เช่นเดียวกับผู้ที่ใช้ยาแก้ปวดและสารกันเลือดแข็ง
Alexey Paramonov ตั้งข้อสังเกตว่าความเสียหายที่เกิดจาก Helicobacter นั้นแตกต่างกันไปสำหรับคนที่แตกต่างกัน แต่ความเสี่ยงของการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งในกระเพาะอาหารนั้นเพิ่มขึ้นในผู้ให้บริการแต่ละราย ตามแพทย์เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกำจัดแบคทีเรียสำหรับผู้ที่ต้องใช้ยาต้านกรดเป็นเวลานาน (omeprazole, lansoprazole, esomeprazole) ยาเหล่านี้นำไปสู่การพัฒนาของฝ่อของเยื่อบุกระเพาะอาหาร - และนี่เป็นขั้นตอนแรกของการเกิดมะเร็งหากจุลินทรีย์ไม่ถูกทำลาย แต่มีข่าวดี: วิธีการที่ทันเวลาในการจัดการกับแบคทีเรียเหล่านี้ทำให้เยื่อบุสามารถฟื้นตัวได้อย่างเต็มที่
อะไรคือสิ่งที่ทำให้สับสนได้ง่ายโรคกระเพาะ
ตามที่แพทย์ระบบทางเดินอาหาร Alexei Golovenko อาการส่วนใหญ่ที่หลายคนเกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะไม่เกี่ยวข้องกับการอักเสบหรือแผลในกระเพาะอาหารหรือแบคทีเรียอันตราย ความรู้สึกของความหนักหน่วงในช่องท้องหลังกิน, distended "ภายใต้ช้อน", คลื่นไส้หรือความอ่อนแออย่างรุนแรงหลังจากอาหารไขมันส่วนใหญ่มักจะพูดถึงอาการอาหารไม่ย่อยที่ทำงาน - นั่นคือการละเมิดของกระบวนการย่อยอาหาร ก่อนอื่นเรากำลังพูดถึงการละเมิดการเคลื่อนไหว (การออกกำลังกาย) ของอวัยวะย่อยอาหารซึ่งอาจเกิดจากความเครียด เพื่อปรับปรุงสภาพโดยปกติแล้วมันจะเพียงพอที่จะดื่ม prokinetics (ตัวอย่างเช่น Domperidone หรือ itopride) - ยาเสพติดที่กระตุ้นการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร จิตบำบัดและยากล่อมประสาทก็สามารถให้ผลในเชิงบวกเช่นกัน แต่ควรได้รับคำสั่งจากแพทย์
Alexey Paramonov เน้นว่ามันไม่ปลอดภัยที่จะใช้ยาแก้ปวดแบบคลาสสิกสำหรับความรู้สึกไม่สบายในท้อง: ส่วนใหญ่ของพวกเขาเองสามารถนำไปสู่การเป็นแผลในกระเพาะอาหาร การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการปวดท้องเฉียบพลันคือยาลดกรดที่ทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง อีกตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพ - ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มที่เรียกว่าพวกเขายังลดความเป็นกรด แต่คุณยังคงต้องไปพบแพทย์: มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจสาเหตุของการเจ็บป่วยและรับการรักษา ตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์มักจะบ่นว่าเป็นโรคกรดไหลย้อนหรืออิจฉาริษยาของหญิงตั้งครรภ์เมื่อกรดจากกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหาร และหากในระหว่างโรคกระเพาะหรืออาการอาหารไม่ย่อยก็ไม่จำเป็นต้องสังเกตอาหารพิเศษ (การใช้“ ตาราง” ของโซเวียตไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์) จากนั้นในกรณีนี้อาหารจะต้องมีการเปลี่ยนแปลง อาหารดังกล่าวจะไม่ยากและแน่นอนจะไม่ป้องกันการพัฒนาของทารกในครรภ์
หากความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบน, อิจฉาริษยา, เรอ, อาการคลื่นไส้ปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกและคุณอายุน้อยกว่าสี่สิบห้าปีมีจุดในการทำ gastroscopy: การรักษาอาการอาหารไม่ย่อยสามารถกำหนดได้โดยไม่ต้องมองเข้าไปในกระเพาะอาหาร ตามคำแนะนำของ American College of Gastroenterology การส่องกล้องนั้นมีความเกี่ยวข้องเมื่อมีโอกาสตรวจพบแผลในกระเพาะอาหาร, metaplasia หรือเนื้องอก อาการของเงื่อนไขดังกล่าว: ไม่สบายเมื่อกลืนกิน, โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก, อาเจียนบ่อย, ลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจมากกว่า 5% ในหกเดือน มิฉะนั้นจะเพียงพอที่จะทำการทดสอบระบบทางเดินหายใจสำหรับ Helicobacter และกำจัดแบคทีเรียหากพบ เฉพาะในกรณีที่สุขภาพของคุณไม่ดีขึ้นคุณจำเป็นต้องได้รับการตรวจชิ้นเนื้อโดยการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันโรคกระเพาะและช่วยให้คุณประเมินความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารในอนาคต
หากคุณอายุเกินสี่สิบห้าปีหรือบางคนจากญาติสนิทมีโรคมะเร็งกระเพาะอาหารจากนั้นแพทย์จะสั่งให้ส่องกล้องในการร้องเรียนครั้งแรกที่ "กระเพาะอาหาร" การตรวจนี้สามารถตรวจได้ไม่เพียง แต่โรคกระเพาะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis) หรือแผลในกระเพาะอาหาร ขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์ยังไม่มีทางเลือก แต่เพื่อไม่ให้ทรมาน“ การกลืนลำไส้” สามารถตรวจสอบได้ภายใต้การดมยาสลบ มีความคืบหน้าในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร Alexey Paramonov บอกว่ายี่สิบปีที่แล้วมันเป็นไปได้ที่จะรับมือกับมันโดยการเอาส่วนหนึ่งของท้อง ตอนนี้ศัลยแพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัดในกรณีฉุกเฉินเท่านั้นตัวอย่างเช่นหากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นแล้วและในกรณีอื่น ๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากกระเพาะอาหารนั้นจะถูกทำให้ร้อนด้วยเลเซอร์หรือคลื่นวิทยุ
จะทำอย่างไรเพื่อป้องกันการเจ็บป่วย
ในความเป็นจริงการรับมือกับเชื้อ Helicobacter pylori ปฏิเสธที่จะทานยาแก้ปวดบ่อย ๆ ไม่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและไม่ใช้เวลานานเกินไประหว่างมื้ออาหารเป็นการป้องกันโรคกระเพาะได้ดีที่สุด และเพื่อป้องกันไม่ให้อาการอาหารไม่ย่อย (หลังจากนั้นเป็นผู้ที่มักทำให้เกิดอาการปวดท้อง) Alexey Golovenko แนะนำว่าอย่าลืมฝึกซ้อม: การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยลดอาการไม่พึงประสงค์ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการเรียนรู้วิธีการผ่อนคลายความเครียดได้ง่ายขึ้นการทำสมาธิสามารถช่วยได้
ทำไมการเยียวยาพื้นบ้านและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจะไม่ช่วย
การใช้ยารักษาโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหารด้วยตนเองเสริมอาหารเช่นเดียวกับยาต้มน้ำมันต้นซีบัต ธ อร์ไขมันแบดเจอร์และการค้นพบยาแผนโบราณอื่น ๆ แม้ว่าพวกเขาเคยช่วยคุณยายแล้วก็ตาม ลองใช้ "ยาเม็ดวิเศษ" คุณมีส่วนร่วมในลอตเตอรี่: เงินทุนดังกล่าวยังไม่ได้รับการทดสอบในการศึกษาทางคลินิกซึ่งหมายความว่าคุณสามารถเดาได้ว่าผลลัพธ์จะออกมาเป็นอย่างไร
Alexei Paramonov อ้างถึงกรณีที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยของเขา: ชายคนหนึ่งค้นพบแผลในกระเพาะอาหารสามครั้ง แต่แทนที่จะรักษาเขาจึงไปล่าแบดเจอร์ - เขาจำได้ว่าไขมันแบดเจอร์ช่วยประหยัดจากการเจ็บป่วย เป็นผลให้ไขมันสำหรับอาหารเช้าอาหารกลางวันและอาหารเย็นทำให้เกิดเลือดออกอย่างรุนแรงจากแผล - มันเป็นไปได้ที่จะช่วยผู้ป่วยในนาทีสุดท้าย และหลังจากการกำจัดของ Helicobacter และหลักสูตรของยาที่ลดความเป็นกรดชายคนนั้นสามารถฟื้นตัวได้อย่างเต็มที่ในเวลาน้อยกว่าหนึ่งเดือน
ภาพ:Piotr Marcinski - stock.adobe.com, benschonewille - stock.adobe.com, ILYA AKINSHIN - stock.adobe.com, greentellect - stock.adobe.com
